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儿童医院门诊部候诊公共空间的设计研究 　　摘要：候诊空间是儿童医院门诊部室功能性公共空间的主要组成部分，和门诊大厅共同构成室内公共环境设计的最核心部分，这里也是患者聚集时间最长，人员最复杂的地方。候诊空间公共环境设计是否合理，就诊是否方便，将影响整个门诊交通秩序和卫生状况。特别是候诊空间考虑为儿童创造一个良好的就诊等待环境，是避免交叉感染，促进康复诊治，疏导人流，提高工作效率的一个重要手段。 　　关键词：儿童医院 室内空间 候诊空间 人性化设计 　　中图分类号：J 　　文献标识码：A 　　文章编号：1003-0069（2015）09-0130-02 　　一 儿童医院候诊空间设计考虑因素 　　（一）不同使用者对候诊空间的需求 　　儿童医院的候诊空间相对来说涉及的人群比例更为复杂。不像门诊大厅公共区域主要流动人口只是患儿家属，但是在候诊空间中儿童患者、陪护家属、医护人员都占有相对的比例，并且都会出现穿梭在公共空间中，相对频繁和杂乱，因此空间划分中应充分考虑到不同人群对候诊空间的需求。 　　（二）候诊人流密集、等候时间长的特点 　　儿童医院候诊空间除了人流密集还有一个最主要的特点就是等候时间长。由于儿童一般不具备独立就医和表达的能力，并且还不具备完全良好配合医护人员的能力，因此候诊时间是病人及其家属在整个就医过程中等待时间最长的阶段。因此候诊空间的设计更应该考虑长时间的等待给病人及其家属带来的烦躁、压抑等不良情绪的影响。 　　（三）儿童特殊群体的心理行为因素 　　候诊空间应该重点考虑特殊群体儿童的心理行为特点，根据儿童心理行为的分析引入到候诊空间的设计因素中，避免儿童哭闹玩耍给候诊空间带来的嘈杂，同时还应满足儿童好动好玩的行为特点。 　　二 儿童医院候诊空间现存问题和改善设计 　　（一）整体候诊空间面积狭小，功能布局不完善 　　医院现状：儿童医院的候诊空间具有其他医院不具备的特殊性，即大量的人流与复杂的人员构成以及候诊时间较长等特点。因此从开始的研究阐述中我们就知道很多儿童患者不具备独自表达病情的能力，往往一个儿童患者陪有2-3名家属，因此小面积的候诊空间很难满足儿童医院的需求。 　　存在问题：现在很多儿童医院受到实际因素的影响，导致候诊空间过于狭窄、冗长，尤其在综合类医院的儿科，基本上仍以单一的廊式候诊为主，候诊空间也变成公共走廊，患者家属和儿童在走廊中来回穿行、往返，流线闭塞、单一，同时也扩大了交叉感染的可能性。 　　改善设计：这就需要设计中把休息候诊区与诊室公共走廊通道划分成不同区域，扩大休息等候区的面积。为候诊儿童患者与家属缔造一个宽敞明亮、安逸温馨的候诊环境是十分必要的，尽量采用厅――廊结合式，或者厅――厅结合式的候诊空间形式，区分一次候诊和二次候诊。 　　在候诊家居的细节上注意区分儿童、成人座椅，满足各类使用人群的生理、心理尺度。并且设计中可以把厅式等候区与儿童活动区、阅览区、游戏区等辅助空间并联，使得增加整个家属以及儿童患者的活动空间，以此更好实现空间的各项功能。 　　匹兹堡儿童医院就通过分诊台巧妙地把空间分成宽广的候诊区和相对安静的诊室廊道，并在候诊区旁边设有儿童餐厅和活动室。即将就诊的儿童在候诊区候诊，其他等待时间较长或就诊排号较后的儿童患者以及家属可以到休息室玩耍等待，医护人员在就诊走廊服务。这样合理的分区很好地分散了人流，为患儿提供愉快舒适的场所，缓解就诊的焦虑心情，并为医护人员提供安静的就诊环境，是我们在儿童医院空间设计中最理想的模式状态。 　　（二）候诊空间中，儿童活动区域的缺乏 　　医院现状：儿童患者的心理承受能力、耐性、注意力都较差。天生好动的性格，导致儿童患者安静的在候诊空间中等待很困难，并且儿童患者在公共空间中哭闹，既不利于医疗工作的顺利进行，也会影响其他病人患者，引起更多孩子的不安响应，还会给陪护家属带来很多的麻烦与干扰。因此在候诊空间的邻近区域安排设置独立的儿童空间对于创造一个安静愉悦的候诊空间很重要。 　　存在问题：（1）但就目前很多儿童医院以及综合医院的儿科对此虽有所意识，空间安排仍然比较保守，综合类医院的儿科大多仍以廊式候诊为主，只是在公共走廊中稍加卡通形象或稍变动墙面色彩，在角落空间为儿童设置简单的休息座椅或娱乐设施。并没有单独划分区域从而进行空间的围合与半围合，这样隔靴搔痒的办法既没有切断噪音来源，也没有对儿童安全进行很好的保护，并未解决候诊空间嘈杂、混乱的空间局面。 　　（2）没有根据不同年龄段的儿童设置不一样的活动室，不同儿童对活动娱乐空间要求不同，儿童医院的儿童患者年龄跨度比较大，从婴儿到18岁的青少年不等，所以让所有的孩子待在一个活动休息区显然不现实。但大多数儿童医院很容易忽略这一点。而是简单的娱乐角落空间提供给所有的孩子。