后循环缺血-课件1.pptVIP

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2017-04-21 发布于河南
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后循环缺血-课件1.ppt

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后循环缺血;纲要;一、后循环缺血的认识及其定义和意义 ;后循环缺血的定义 ;后循环的解剖与定义;椎基底动脉系统及供血;;;;图1　后循环解剖模式图,分为近、中、远三段;误区;;;;;颈椎检查对诊断椎基底动脉供血不足有价值吗? KR Adams, MW Yung, M Lye and GH Whitehouse 比较32例临床诊断的继发于颈椎骨质增生的VBI与32例同年龄同性别对照的颈椎放射学表现.平均年龄77.6岁.未见两组有放射学表现的差异,包括椎间盘间隙狭窄和骨刺的程度.因此,没有理由将颈椎检查作为诊断VBI的常规. Age Ageing, 1986; 15, 57-59 ;;二、后循环缺血的病因和发病机制 ;三、后循环缺血的主要危险因素 ;四、临床常见后循环缺血;小脑梗死;;;;延髓背外侧综合征（Wallenberg syndrome）;桥脑外侧综合征（Millard-Gubler syndrome）;短暂性全脑性遗忘综合征(Transient Global Amnesia syndrome、TGAS);1、发病者年龄多为50岁以上具有脑血管病危险因素者，两性均可患病。 2、突然起病，记忆丧失持续约数小时，一般在24小时内恢复正常。 3、可伴有短暂的定向力障碍，但言语功能及计算能力均不受累。 4、50%患者可同时出现头晕、耳鸣、口周麻木及构音障碍等椎基底动脉供血不足的表现。 5、影像学检查一般无特征性改变。;基底动脉尖综合征（Top of the basilar artery syndrome）;脑底异常血管网症(Abnormal cerebrovascular network syndrome、Moyamoya disease) ;锁骨下动脉盗血综合征( Subclavian Steal Syndrome);;动脉夹层;;;;;;缺血性迷路卒中;五、后循环缺血的主要表现和诊断;;;;;;头晕评估路径;头晕评估路径;七、后循环缺血的防治;;;;介入治疗;;;;八、小节;;;诊断标准;;;