留置导尿指南中预防CAUTl的解读幻灯片1.pptVIP

留置导尿管伴随性尿路感染（CAUTI）诊断、预防和管理;本指南概述;尿路感染（UTI）占院内感染（HAI）的40%[28];CAUTI占HAI的32%[1]; 国际上最新的研究成果表明： 导尿管表面形成的细菌生物膜阻碍了抗生素对细菌的作用，导致CAUTI高发及难以预防和治疗 如果能阻止细菌生物膜的形成，就可以降低CAUTI的发生率;本指南对CAUTI降低推荐的创新方法[1];备料 治疗盘内备：无菌导尿包、JUC(洁悠神)长效抗菌材料等用品 导尿管材料的选择 ;正确的置管流程[2] 采用3mlJUC（洁悠神）长效抗菌材料喷洒导尿管外表面，用无菌注射器抽取10mlJUC（洁悠神）长效抗菌材料滴注导尿管内表面，使导尿管内、外壁都均匀覆盖材料（推荐等级ⅠA）。;留置导尿后的护理[2];强烈推荐（推荐等级IA）的依据;多中心随机对照文章[32];多中心随机对照文章目录;摘要;体外试验方法;使用JUC7天后，能有效阻止导尿管表面细菌生物膜的形成;体外试验结论;临床研究;临床研究方法;临床研究结果; 临床研究结果说明JUC能够有效降低CAUTI的发生率，降低院内感染率 ;Meta分析文章[31];[目的]：应用Meta分析方法评价洁悠神长效抗菌材料放置留置导尿伴随性尿路感染的效果。 [方法]：检索各大期刊、文献数据库发表的有关JUC防治CAUTI的文献。制定文献纳入及排除标准，并通过查阅文献制定效应指标的评价标准。 [结果]：共检索到行管文献20篇，其中多中心随机对照研究1篇，单中心随机研究18篇，无对照的临床病例观察1篇。 [结论]：JUC长效抗菌材料能有效的降低CAUTI发生率。;背景介绍 尿路感染是最常见的院内感染，约80%的UTI与导尿管留置有关。美国每年需留置导尿管治疗的患者500万，其中留置导尿管伴随性尿路感染患者为100万。欧洲的研究额表明，65岁患者留置尿管的比例是5.4%。CAUTI不仅常见，而且引起的危害很大，使住院时间增加2.4~4.5d,增加医疗费用，病死率也会增加。;检索各大数据库，收集JUC防治CAUTI文献 制定文献纳入及排除标准 制定效应指标的评价标准 对纳入文献应用 ReviewManager4.2软件进行 Meta分析 客观评价JUC防治CAUTI的疗效;共检索到相关文献20篇，其中多中心随机对照研究1篇，单中心随机研究18篇，无对照的临床病例观察1篇；;JUC长效抗菌材料能有效降低CAUTI发生率;讨论：JUC—降低CAUTI发生机制;讨论：JUC物理抗菌机理;结论;结语;JUC（洁悠神）