缺铁性贫血课件1.pptVIP

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2017-04-19 发布于河南
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缺铁性贫血课件1.ppt

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缺铁性贫血 ;;缺铁性贫血是由于人体内骨髓、肝、脾及其他组织内贮存铁缺乏，导致血红蛋白合成减少而形成的一种贫血性疾病以小细胞低色素性贫血为典型表现;流行病学;;缺铁性贫血的机制;(一)铁的分布;(二)铁的吸收;;吸收的机制;;;;;(四)缺铁的原因;吸收促进剂;世界上铁缺乏症和缺铁性贫血的发病率;种类;?铁老年人群贫血患病率较一般成年人明显增多，这可能与老年人对铁的吸收利用更差有关。铁吸收与蛋白质、维生素C、维生素B2有关. 推荐供给量：12 mg/d 。 ;临床表现;久病者可有指甲皱缩、不光滑、反甲皮肤干枯，毛发干燥脱落；可有舌炎、口角破裂，心动过速，心脏搏动剧烈，心尖部或肺动脉瓣区可听到收缩期杂音。严重贫血可导致充血性心力衰竭，而出现下肢浮肿常见并发症:贫血性心脏病，甚至心力衰竭;;实验室指标;;;;临床指标;1）小细胞低色素贫血：男性Hb＜120g/L，女性Hb110g/L，孕妇Hb＜100g/L；MCV＜80fl，MCH＜26pg，MCHC＜0.31；红细胞形态可有明显低色素表现。2）有明显的缺铁病因和临床表现。3）血清（血浆）铁＜10.7μmol/L（60μg/dl），总铁结合力＞64.44μmol/L（360μg/dl）。4）运铁蛋白饱和度＜0.15。　　;;;;;IDA早期血象;网织红细胞增多;IDA血象;IDA血象;IDA骨髓象;IDA骨髓象;细胞外铁消失;细胞内铁减少;西医治疗;西医治疗;;西医治疗;;中医辨证论治;脾胃虚弱;气血亏虚;肝肾不足;中西医结合治疗要点;平衡膳食宝塔;