孩子患自闭症要早期干预.docVIP

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孩子患自闭症要早期干预.doc

孩子患自闭症要早期干预   自闭症,又称孤独症,是一种人际交往障碍性疾病,因神经系统失调而引起。病因可能与遗传、发育以及心理因素有关。患儿多表现为语言和沟通能力发展迟缓,不愿与人交流,整天沉浸在自己的世界里,对一些特定的事物比较着迷,不怎么依恋父母。多数患儿生活自理能力差,学习有明显障碍,兴趣狭隘,行为刻板,疾病严重的有自残或暴力行为。   临床上,可根据以下4种情况来判断孩子是否患上了自闭症。    语言障碍 语言障碍是患有自闭症的儿童的主要症状,可表现为多种形式,多数患儿有语言发育延迟或障碍,通常超过2岁仍然不会说话,或者在正常语言发育后出现语言倒退,也就是说,在3岁以前有表达性语言,随着年龄增长逐渐减少甚至完全丧失,整天沉默不语或在极少数情况下使用有限的语言,他们对语言的感受和表达能力均存在某种程度的障碍。    2.社交障碍 患儿与别人无目光对视,表情贫乏,缺乏期待父母或他人拥抱、爱抚的表情或姿态,也无享受到爱抚时的愉快表情,甚至对父母和别人的拥抱、爱抚予以拒绝。分不清亲疏关系,对待亲人与对待他人都是同样的态度。患儿不能与父母建立正常的依恋关系,与同龄儿童也难以建立正常的伙伴关系。    行为刻板 患儿对正常孩子所喜欢的游戏、玩具都不感兴趣,而喜欢玩一些非玩具性的物品,如瓶盖、电风扇等,并且持续数十分钟甚至几个小时而没有厌倦感。若这些活动被制止,患儿会表现出明显的不愉快和焦虑情绪,甚至出现反抗行为。患儿有重复性刻板动作,如反复拍手、转圈、用舌舔墙壁、跺脚等。    4.智力缺陷 在患自闭症的儿童中,少数患者的智力正常,大多数患者存在智力缺陷。国内外研究表明,50%左右的自闭症儿童有中度以上智力缺陷(智商小于50),25%有轻度智力缺陷(智商为50~69),25%智力正常(智商大于70)。    若一个孩子符合以上4种情况,说明他患有自闭症;若只符合一部分,则可能患有轻度、边缘性的自闭症,需要进一步诊断。    作为一个世界性的难题,自闭症的真正病因目前在医学界仍无定论,但是医学界一致认为,早期干预能够有效改善自闭症的早期症状。那么,如何早期干预呢?    教育治疗 教育的目标是教会孩子一些生存技能,如日常生活自理能力、与人交往的方式和技巧等,这些也是最基本的生存技能。对孩子进行教育时,孩子年龄越小,效果越好,因为孩子在获得该项技能后容易固定下来。但是,教师和父母不要期望在短期的训练中改变患儿的行为,要长期坚持。    在此基础上,治疗重点应放在促进自闭症儿童的社会化和语言发育上,尽量纠正他们的病态行为,如刻板、自伤、侵犯他人等。    康复治疗 目前较为主流的治疗方法是进行一对一的康复训练,如让患儿坐下来、眼睛看着对方等,只要他响应了指令,就给予热情鼓励。经过阶段训练后,患儿虽然仍表现得很孤僻,但在做某些简单、机械的事时能表现得很好,尤其是不涉及社交能力时。    3.家庭配合 儿童被确诊为自闭症后,医生应当给患儿的父母提供一些支持,因为患自闭症的儿童的父母常有焦虑、内疚和绝望心理,而且对患儿的态度或期望有不切实际的表现,这给治疗带来严重的影响。所以,医生要为患儿的父母提供一些建议,消除他们的不良情绪,使他们客观地认识问题,积极地参与到患儿的治疗当中,且一定要持之以恒。■ 3

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