剖检及送样方法.doc

猪送检样本和诊断试验指引 Dr. Marie Gramer Minnesota Veterinary Diagnostic Laboratory College of Veterinary Medicine University of Minnesota 1333 Gortner Avenue Saint Paul, MN 55108 猪的选择 无论是血清学检验或剖检，如何选择接受试验的猪都是关系到结果是否正确于及时的重要步骤。兽医的大部分时间应该用在观察动物，测量体温和搜集完整的病史，之后才去采集样本或是进行安乐死。如果取样目的是为了分离致病的细菌，那么我们不建议选取已经用抗生素治疗数天甚至数周的动物。同样，如果只选择慢性病例，将会影响诊断结果，你分离到的可能只是最常见的继发或机会性感染的病原；组织学检查只会看到瘢痕形成和再生，而看不到原发性的病变。在某些情况下，样本的选择非常简单――例如在传染性胃肠炎爆发时。在其他复杂的情况下，例如猪呼吸道疾病，则会涉及很多因素。同样需要选取复发期的猪作为诊断标本，这样才能找出所有的影响因素。小心观察，把急性病例也作为标本选取对象，这样可以大大帮助生产者、病理学家和兽医寻找治疗和预防的方法。 尸体剖检 剖检的方法很多，而成功的尸检关键在于彻底检查。建立一套常规方法可以保证所有器官都被检查以及不遗漏重要病变。 把猪左侧向下躺卧放置，腹部朝向兽医。彻底检查皮肤、蹄、眼、耳、鼻孔、嘴和外生殖器。初诊关节和四肢。记录一切损伤或变化： 被毛是粗糙还是有光泽？ 脊骨背突是否明显？还是这头动物膘情很好？ 蹄是破裂的、磨损的还是光滑的？ 蹄冠有否肿胀和发红？ 嘴、牙龈或舌头是否有溃疡？ 鼻或眼有否渗出物？ 会阴是否由于血迹或腹泻而污染？ 是否有皮肤病变（红、肿、结痂、脓疱等）？ 关节是否肿胀？ 用刀尖在右腋下做一切口，向前剥开皮肤，在皮下组织和真皮用刀以免把刀弄钝，直到腹中线右侧，到达下颚，尾端至会阴，生殖器背部。 将皮肤折在右侧。切开右前肢和右后肢的肌肉和筋腱，使髋关节脱臼，切断肩胛骨的肌肉联系，把右前肢和右后肢反向折回。 小心沿最后的肋骨和背部切开筋膜和肌肉，然后将组织掀开，暴露腹腔。切割时候要将腹壁提起，以免切到胃肠。此时腹股沟浅淋巴结暴露，可以检查其大小和颜色。 切开肋软骨和胸骨连接处，移除肋骨。每次向脊骨方向折断2～3跟肋骨，注意肋骨折断的难易程度，以作为骨强度的粗略测试。 移除肋骨后就可以看到右肺叶。要检查左肺和心脏，就要切断舌头连接的肌肉和韧带。抓住舌头向下向后拉即可暴露扁桃体。观察扁桃体有无溃疡和出血。一侧的扁桃体用作培养，另一侧用作病理组织学检查。切开颈部舌骨的关节。切断与气管和食管相连的舌头，使之游离。用力牵拉，切断胸膜、纵隔和大血管与椎骨体和体壁的连系。在横膈处切断大动脉和食管。舌头、食管、气管、肺脏和心脏现在已经游离在胸腔里面了。 轻轻初诊肺脏，感觉硬度（检查有无肺炎）。估计肺脏充盈胸腔的能力。正常的肺会塌陷，柔软而粉红。肺炎的肺脏可能坚实而质硬，或者呈橡皮样而不塌陷，也可以是以上表现的组合。取3～4块连胸膜的不同肺叶的不同病变或表现的肺组织作病理组织学检查。取一块大的有气管的容易冲洗的肺叶作培养用。打开一些气管，检查黏液或脓液增多的情况。 检查气管支气管淋巴结、胸骨淋巴结和下颌淋巴结。注意这些淋巴结是否肿大或出血。取部分淋巴结作培养用，另外一些切成薄片作组织学检查。 切开心包膜检查内容物。用注射器收集过多的心包液或心包膜的冲洗液。心包膜应该很容易与心脏分离。任何的阻力都是不正常的。 切开心肌，打开心腔。心脏应该颜色均一，外表面和内表面都应该是光滑的。 把四肢的皮肤剥去，弯曲关节，切断韧带和肌肉，打开关节。关节液正常时澄清而有粘性。关节面应当光滑。 活动头和颈，找到寰枕关节，在此处切断，移去头部。把刀插进寰枕关节，切断韧带、硬脑膜和脊髓。如果没有锯子和斧头开脑，把拭子从枕大孔插进脑膜和脑部作细菌培养。 在腹腔，取肝脏作培养和组织学检查。作组织学检查的肝脏组织必须切薄。检查肝胃淋巴结和脾胃淋巴结。 把胃向背侧翻转，暴露脾脏。取脾脏组织作培养和组织学检查。 把肠道向背侧或腹侧翻转，暴露肾脏。正常肾脏颜色均一，长度约4～5脊椎。取肾脏组织作培养和组织学检查。检查腰下淋巴结和髂下淋巴结。 找到盲肠的盲端，顺着盲肠找到回盲瓣。从回肠的盲肠入口处切开。检查回肠的粘膜和浆膜面。肠壁是否增厚？如果轻拉回肠不能消除增厚的皱褶，这可能是回肠炎的表现。取回肠作寄生虫检查和组织学检查。取数段空肠作培养和组织学检查。切开数段结肠，检查粘膜面、浆膜面和内容物，取材作培养和组织学检查。 延胃大弯切开胃壁，检查内容物。检查贲门（食管进入胃的入口）有无角化过度或者溃疡。