妇科病史及检查讲解.pptVIP

妇科病史及检查;病史内容;2 主诉 促使患者就诊的主要症状（或体征）及持续时间。 ;3 现病史 起病时间与情况 主要症状特点 伴随症状 诊治经过 一般情况 与疾病有鉴别意义的阴性症状 与本次发病有关的过去发病情况及其治疗经过;起病时间与情况 发病时间 最初症状及其严重程度 发病诱因或原因;主要症状特点 发病性质、部位、程度、持续时间，演变以及症状变化的可能原因;伴随症状 突出伴随症状与主要症状之间的关系及其演变;诊治经过 发病后何时、在何医院接受过哪些检查和治疗 详细写明手术情况或药物名称，结果如何;一般情况 发病以来，情绪、精神、食欲、体重变化及大小便等;与疾病有鉴别意义的阴性症状 与本次发病有关的过去发病情况及其治疗经过;4 既往史;5 月经史;6 婚育史;7 个人史 ;8 家族史;检 查;腹部检查;盆腔检查注意事项;检查方法及步骤;检查步骤（1）;检???步骤（2）;检查步骤（2）;检查步骤（2）;;检查步骤（3）;;检查步骤（4）;直肠-腹部诊： 一手食指伸入直肠，另手在腹部配合检查 适用于未婚、阴道闭锁或其他原因不能行双合诊者 ; 盆腔检查记录