多西他赛联合卡铂与紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌的疗效和安全性比较.pdfVIP

多西他赛联合卡铂与紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌的疗效和 安全性比较 胡远强＊，张永波，王 华，邹立勇，熊 刚，陈泽奎，郭 念，秦玉娥（宜昌市第二人民医院放化疗科，湖北 宜昌 443000） 中图分类号 R711.75 文献标志码 A 文章编号 1001-0408（2016）24-3353-04 DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2016.24.13 摘 要 目的：比较多西他赛联合卡铂与紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌的疗效、安全性及血管内皮生长因子（VEGF）和基质金 属蛋白酶（MMP）-2 水平。方法：120 例晚期卵巢癌患者随机分为多西他赛联合卡铂组（60 例）和紫杉醇联合顺铂组（60 例）。多西 2 2 他赛联合卡铂组患者给予多西他赛注射液 70 mg/m ，静脉滴注 1 h，d1；卡铂注射液 50 mg/m ，静脉滴注 1 h，d2。紫杉醇联合顺铂组 2 2 患者给予紫杉醇注射液 135 mg/m ，持续静脉滴注 24 h，d1；注射用顺铂 30 mg/m ，静脉滴注，d3，适度水化利尿；后给予紫杉醇注射 2 2 液 60 mg/m（上限为 2.0 m）腹腔灌注，d8。两组均以 3 周为 1 个周期，连续治疗 6 个周期。比较两组患者的临床疗效，治疗前后 VEGF、MMP-2 水平，无进展生存期，治疗后 2 年内病死率及不良反应发生情况。结果：两组患者客观有效率、疾病控制率、2 年内 病死率、不良反应发生率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。多西他赛联合卡铂组无进展生存期显著长于紫杉醇联合顺铂组， 差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患者 VEGF、MMP-2 水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者 VEGF、MMP-2水平均显著低于同组治疗前，且多西他赛联合卡铂组不同时间点VEGF及治疗后第4周、第8周、第12周MMP-2水 平低于紫杉醇联合顺铂组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：多西他赛联合卡铂与紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌的疗效、 安全性均相当，但多西他赛联合卡铂在降低VEGF、MMP-2水平，改善无进展生存期方面优于紫杉醇联合顺铂。 关键词 卡铂；多西他赛；紫杉醇；顺铂；晚期卵巢癌；疗效；安全性 Comparison of Efficacy and Safety of Docetaxel Combined with Carboplatin and Paclitaxel and Cisplatin in the Treatment of Advanced Ovarian Cancer HU Yuanqiang，ZHANG Yongbo，WANG Hua，ZHOU Liyong，XIONG Gang，CHEN Zekui，GUO Nian，QIN Yu’e （Dept. of Radiotherapy and Chemotherapy，the Second People’s Hospital of Yichang，Hubei Yichang 443000， China） ABSTRACT OBJECTIVE：To compare the efficacy，safety，vascular endothelial growth factor（VEGF）and matrix metallopro- teinase-2（MMP-2）of docetaxel combined with carboplatin