急症急救演示文稿重点.ppt

湖北经济学院 王勤;序 恒心搭起通天路，勇气冲开智慧门。 一个不懂音乐的人，他也就不懂生活。 一个不会下棋的人，他就不懂得布局和条理。 一个不会写字的人，她的身体怎么能健康呢！ 青少年博览群书无禁忌。 谨以此言献给爱学习的朋友们; 急症急救; 急救是指在发生威胁生命危象的现场，立即对病人采取合适的紧急救治。目的是挽救生命,减少伤病员的痛苦，为下一步的救治奠定基础. 许多突发急症多时在野外、工作场所和日常生活等医院以外的地方，没有医务人员在场，接触伤员的多是其亲友、同事、现场群众和路人等，如果在场人员不立即对病人进行及时有效地抢救，就可能会延误病情或丧失抢救机会而死亡。故现场急救的首要问题就是争分夺秒,有时仅分秒之差，就会影响现场抢救的最终效果。 ; 因此，在现场开展积极正确有效的针对性措施，才能使遇难者得到挽救，从而降低意外事故的死亡率。因此，掌握自救互救知识与操作,进行现场紧急救护，同时呼叫就近医院或急救中心（120）前来帮忙，在保证维持伤病员生命体征的同时，有条不紊的进行处理，才能挽救更多的生命。 ; 重要的生命体征 重要的生命体征包括：体温、呼吸、脉搏、血压。 ; 一、呼吸; 危重病人，呼吸微弱难以观察到胸腹起伏， 可用少许棉花置于其鼻孔前，观察棉花吹动 的次数予以记录。也可用听诊器胸端置于胸前听取呼吸音，并记录。; 二、脉搏; 测量脉搏时，除测量脉率外，还应注意脉搏 的节律有无异常，强弱是否一致，如发现有脉 搏短拙，脉律不齐现象，应用听诊器检查心 脏，必要时做心电图检查定性。; 三、血压; 临床上测量血压部位在上肢肱动脉的血压，即袖带下缘距肘关节窝上2～3cm，听诊器听到 的第一个声音所示的压力刻度为收缩压；舒张压为动脉音消失前突然变为低沉，然后很快消失的声音所示的刻度。同时记录这两个声音。血压的记录采用分数制，即收缩压/舒张压。血压值使用mmHg（毫米汞柱）kpa(千帕)为单位。两者换算的公式：原数千帕×7.5＝毫米汞柱，原数毫米汞柱÷7.5＝千帕。 ; 四、体温; 测量体温注意事项： 1、测试前应将体温计汞柱甩至36℃以下。测试完后及时、准确地记录。 2、必须分清口、肛表，以免混用。 3、测前需严密消毒，可采用75％酒精，过氧乙酸，高效消毒剂浸泡，不得用热、开水清洗。 4、测试口温前半小时用温水漱口或进食会影响体温的准确性。 5、发现测试体温剂汞柱不升，应检查是否按以上规程操作。;二、晕 厥;一 晕厥的基本概念 晕厥是临床上较为常见的危重症，约占急 诊室就诊患者的3%左右，目前已知，引起晕厥 的疾病可达近百种之多，约半数以上的病人就 诊时主诉曾因晕厥而受伤，年死亡率约占6%， 随着医学的进步，人们对晕厥的认识进入了一 个崭新的阶段。 晕厥（Syncope）一词源于希腊文，系致突 然发生的短暂意识丧失。犹如患者在一短暂的 时间内、其感觉、其知觉、思维、语言等意识 活动被省略一样。 ; 完整的晕厥定义是：突然发作的意思完全丧 失，伴有维持身体姿势的肌张力消失，不能维 持正常的直立体位，但各种反射仍然存在的一 种状态，持续几秒钟至几分钟而自行恢复，其 实质是脑血流量的暂时减少。有些患者的晕厥 是由于自主神经对外周血管的调节失衡所致， 虽然常常反复发作，但预后良好；有些患者的 晕厥常常是严重甚至致命性的疾病的表现，有 时可致严重后果，多需入院检查，甚至进入重 症监护病房监护。; 晕倒（Fainting）指将要发生意思丧失， 而实际并未发生，仅仅有头脑发昏、周围物体 在移动或旋转又要跌倒的感觉。 头昏（Dizziness）是指头脑昏糊，常伴 眼花身体摇晃的感觉，并无意思障碍。 眩晕（Vertigo）是指患者对位向（空间 走向感觉）的主观体会错误，患者自觉周围物 体旋转或向一侧移动，或者觉得自身旋转摇晃 或升下降。 ; 癫痫（Seizures）是由于脑部神经细胞的兴奋性增 高引起异常放电所致。癫痫发作时，局部脑血流量及 脑的氧代谢不仅为减少，反而大大增加，因此，和晕 厥的本质是截然不同的。 虚脱（Collapse）是指由于体液大量丧失骤然发生 的短暂性周围循环衰竭，引起极度疲乏和身体虚弱的 状