12.刘宏 血管通路感染的诊治新进展.pptVIP

血管通路感染的诊治新进展;主要内容;血管通路感染的分类、流行病学;血管通路感染的病原体;导管相关感染的发病机制;主要内容;自体动静脉内瘘感染、移植物内瘘感染;导管相关感染;导管出口感染;导管出口感染;导管隧道感染;导管隧道感染;导管相关菌血症;导管相关菌血症;主要内容;血管通路感染的预防;血管通路感染的预防;血管通路感染的预防;美国CDC血液透析血流相关感染预防协作计划;血管通路相关血流感染发病率 （次/100病人月）;血管通路感染的预防;局部使用抗生素软膏;荟萃分析：7 项比较抗生素封管和肝素封管的前瞻性随机对照研究 共包含624 例患者,819 条导管(448 例有皮下隧道,371 例没有隧道) 药物包括庆大霉素、头孢噻肟、美满霉素、甲双二嗪、头孢唑啉+ 庆大霉素混合液,同时使用枸橼酸或者肝素抗凝 结论: 抗生素封管液可以减少导管相关感染的发生率,且无不良事件（尤其是导管血栓）发生率的增加;Jaffer Y, et al. AJKD, 2008, 52: 233-241;Landry DL, et al. CJASN, 2010, 5: 1799-804;枸橼酸钠封管;乙醇封管;乙醇封管;乙醇封管有效降低血透患者导管相关血流感染 ;乙醇封管有效降低血透患者导管相关血流感染;血管通路感染的治疗;血管通路感染的治疗;导管相关感染的治疗;导管相关感染的治疗;导管相关感染的治疗;导管相