排尿疾患淺谈.pptVIP

常见排尿障碍疾患浅谈;一、前面的话;一、前面的话;一、前面的话;女，24岁，自幼尿失禁，尿次10-15/5-6，自述上厕所排出量与漏出量各半（？），检查见尿道口喷尿节律与输尿管口喷尿同，插管注水（50 ml/min）后漏出速度加快至60 ml/min，难以测出逼尿肌收缩波。考虑先天性尿道括约肌功能缺陷或缺如，行自体组织阔筋膜尿道悬吊术后症状治愈，准备结婚。;八岁女孩，骑木马会阴部撞击导致排尿困难或失禁2月余，经过检查发现她膀胱肌肉有功能，但前半段过动，可解释失禁，后半段尿道肌肉过动，可解释排尿困难。针对后者用药及其他治疗，问题解决了。现妈妈带她韩国旅游。怎么不高兴？;二、排尿障碍疾患概貌;二、排尿障碍疾患概貌;自家分析及治疗方法 ;自家分析判断故障所在要点如下：;医生诊治程序 ;常见疾患分析;三、介绍膀胱过动症;贮尿期症状的产生 主要与下列因素有??： 膀胱过度活动 感觉性尿急 失调性排尿 低顺应性膀胱 其中，膀胱过度活动是导致尿频、尿急或急迫性尿失禁症状发生和迁延的主要病理基础。;;临床检查方法的选择;判断排尿困难的客观指标;侵入性检查;药物治疗方法的选择; 有的患者，尿频、尿急的同时，还伴有程度不同的排尿困难症状。认为这主要与尿道括约肌功能失调有关(失调性排尿)，在排尿时，尿道括约肌不能充分松弛。 治疗上，采用M受体阻滞剂+GABA激动剂巴氯芬，取得了较好的治疗效果。;舍尼亭，卫喜康—膀胱组织高选择性M受体阻断剂;舍尼亭，卫喜康;舍尼亭、卫喜康;禁忌证;三、介绍膀胱过动症;三、介绍膀胱过动症;三、介绍膀胱过动症;电刺激及电调节治疗;四、介绍膀胱出口梗阻;四、介绍膀胱出口梗阻;四、介绍膀胱出口梗阻;男性BOO-LUTS课题设计及处理路线图;各种模式分布特点：呈现纺锤形，两头小，中间大。;四、介绍膀胱出口梗阻;四、介绍膀胱出口梗阻;四、介绍膀胱出口梗阻;四、介绍膀胱出口梗阻;四、介绍膀胱出口梗阻;五、介绍压力性尿失禁;五、介绍压力性尿失禁;五、介绍压力性尿失禁;五、介绍压力性尿失禁;五、介绍压力性尿失禁;五、介绍压力性尿失禁;六、介绍失调性排尿;六、介绍失调性排尿;六、介绍失调性排尿（对照者）;六、介绍失调性排尿;六、介绍失调性排尿;六、介绍失调性排尿;六、介绍失调性排尿;对2002-2012年间尿动力学检测的非神经源性LUTD女性患者2195例行下尿路肌肉功能态分析，探讨其各型患病率结果;七、介绍逼尿肌无力;七、介绍逼尿肌无力;七、介绍逼尿肌无力;七、介绍逼尿肌无力;七、介绍逼尿肌无力;七、介绍逼尿肌无力;八、介绍神经性膀胱;八、介绍神经性膀胱;八、介绍神经性膀胱;八、介绍神经性膀胱;八、介绍神经性膀胱;八、介绍神经性膀胱;几种外科技术的综合应用;八、介绍神经性膀胱;