神经外科一般常规神经外一般常规.docVIP

糖尿病护理常规 【病情观察】 1、高血糖症状：多饮（渴）、多食（饿）、多尿。 2、低血糖反应：心慌、出冷汗、脉速、饥饿、乏力。 3、酮症酸中毒的临床表现：极度口渴、恶心、呕吐、腹痛、头痛、烦躁、嗜睡、呼吸深快、烂苹果味，甚至昏迷。 4、降血糖药物的副作用。 5、根据病情监测不同时段的血糖水平。 6、实验室结果：血电解质、尿酮、血酮、血气分析等。 7、生命体征，皮肤颜色和温湿度。 8、基础体重值，每周测体重。 9、个人卫生情况：皮肤、口腔、会阴部。 【护理要点】 1、遵医嘱按时提供糖尿病饮食，检查病人饮食治疗方案的执行情况，进行督促和纠正。 2、根据病情指导病人进行运动。 3、熟悉降糖药物的分类及作用、副作用，掌握给药时间，准确给药。 4、按时注射胰岛素。应用胰岛素必须做到剂量准确，进餐准时，严格执行无菌操作，并有计划的更换注射部位。 5、做好血糖的测试和记录。 6、准确做好相关功能试验及血、尿标本的留送。 7、出现低血糖反应得应对措施，立即测血糖，迅速给病人服甜食和糖水，必要时静脉注射50%葡萄糖，掌握糖尿病酮症酸中毒和高渗性昏迷的区别及抢救要点。 8、对有微血管病变和末梢神经病变的病人，应设法促进周围循环，抬高患肢，避免袜紧鞋硬、烫伤碰伤，做好糖尿病足的护理。 9、进行心理护理，帮助病人保持良好心态，建立战胜疾病的信心。 10、酮症酸中毒（DKA)按其抢救要点执行（附DKA抢救要