贺州市县区管理区高龄老人信息卡.docVIP

贺州市 县（区、管理区）高龄老人信息卡 乡镇名称 ： 填报时间： 年 月 日 姓 名 性 别 出生年月日 年龄（岁） 一寸免冠近期彩照 户口所在 地 领取高龄补贴数额（元） 高龄老人家庭成员基本情况 老人有儿女、孙子（女）、曾孙（女）或有重孙（女）情况 监护人姓名 与老人关系 联系电话 健康状况 老人个人主要生活经历、习性、爱好及目前情况 乡镇（村）当地风土人情 注：1、老人有儿女、孙子（女）、曾孙（女）、重孙（女）情况：主要填写，如：李某，有3个儿子2个女儿，8个孙子（女），6个曾孙（女），3个重孙（女），现是与二儿子同住，五代同堂。2、老人个人习性、爱好、主要生活经历及目前情况：主要填写，如：李某，现柱拐杖，能上下楼，生活很有规律，喜欢每天由家人陪着出去走走，爱剪窗花，吃食清谈。曾救过地下党，心地善良，当地的路桥都热心捐钱。3、乡镇（村）当地主要风土人情：主要填写，如：××乡镇××村，有一个有名的状元庙，出过1个状元，×进士，………..，是一个风景优美的×村；乡镇主要产×橙、西瓜，该村主要产×）。