2014版自动扶梯与自动人行道安装改造大修自检报告书.docVIP

GR-4-QC-14 01/00 No: 自动扶梯与自动人行道自检报告书 (安装、改造、大修) 使用单位 设备代码 设备名称 设备类型 设备型式 施工类别 □安装、□改造 、□重大维修 检验日期 XXXXXXXXXXXXXXXXX公司名称 说 明 1. 本报告依据《电梯监督检验和定期检验规则——自动扶梯与自动人行道》（TSG T7005-2012）制定，适用于自动扶梯与自动人行道的安装、改造、重大维修后的自检。 2. 本报告应当由计算机打印输出，手填无效。 3. 本报告无检验、审核、批准人员签字和公章（检验专用章）无效。 4. 本报告一式三份，由检验机构、自检单位和使用单位分别保存。 5. 检验机构对本报告自检结论如有质疑，将按照规定???质疑项目进行现场检验。 6.本报告检测数据和检验结论由自检单位是负责。 自动扶梯与自动人行道安装自检报告书 设备名称规格型号制造单位产品编号制造日期安装地址施工单位施工单位许可证编号施工类别□安装 、 □重大维修安装地点使用登记编号使用单位维护保养单位设备 技术 参数名义速度m/s名义宽度mm倾斜角0输送能力P/h提升高度m使用区长度m主要 检验 仪器 设备名 称编 号名 称编 号 1. 万用表 5. 常用电工工具2. 绝缘电阻测量仪6. 便携式检验灯 3. 钢直尺 4. 塞尺 检验现场环境、条件确认：符合□ 不符合□检验 依据《电梯监督检验和定期检验规则—自动扶梯与自动人行道》（TSG T7005-2012）检验结论备注自检人员 XXXXXXXXXXXXXXX 年 月 日 序号检验 类别检验项目与内容检验结果检验结论1.A 1技术资料1.1制造资料自动扶梯与自动人行道制造单位应提供以下用中文描述的出厂随机文件： (1)制造许可证明文件，其范围能够覆盖所提供自动扶梯与自动人行道的相应参数；(2) 自动扶梯与自动人行道整机型式试验合格证书或者报告书，其内容能够覆盖所提供的自动扶梯与自动人行道的相应参数；(3)产品质量证明文件，注有制造许可证明文件编号、该自动扶梯与自动人行道的产品出厂编号、主要技术参数，以及含有电子元件和（或）可编程电子系统的安全电路（如果有）、梯级、踏板、梯级踏板链、驱动主机、滚轮、扶手带、控制屏等安全保护装置和主要部件的型号，以及含有电子元件的安全电路和（或）可编程电子安全相关系统（如果有）、驱动主机、控制柜的编号等内容，并且在证明文件上有整机制造单位的公章或者检验合格章以及出厂日期；(4) 含有电子元件的安全电路（如果有）、可编程电子安全相关系统（如果有）、梯级、踏板、梯级踏板链、驱动主机、滚轮、扶手带、控制屏等主要部件的型式试验合格证；对于玻璃作护壁板，应采当提供采用了钢化玻璃的证明。(5)驱动或者转向站及总体布置图；(6)电气原理图，包括动力电路和连接电气安全装置的电路；(7)安装使用维护说明书，包括安装、使用、日常维护保养和应急救援等方面操作说明的内容。 注A－1：上述文件如为复印件则应当经整机制造单位加盖公章或者检验合格章；对于进口自动扶梯和自动人行道，则应当加盖国内代理商的公章。2.A1.2安装资料安装单位应提供以下安装资料： (1)安装许可证和安装告知书，许可证范围能够覆盖所施工自动扶梯与自动人行道的相应参数；(2)施工方案，审批手续齐全；(3)施工现场作业人员持有的特种设备作业人员证；(4)施工过程记录和由整机制造单位出具或者确认的自检报告，检查和试验项目齐全、内容完整，真实准确，施工和验收手续齐全， (5)变更设计证明文件（如安装中变更设计时），履行了由使用单位提出、经整机制造单位同意的程序；序号检验