王丽《细菌的形态学》第三十三章.pptVIP

第33章真菌学各论 ;皮肤感染真菌 ;浅部真菌 ;皮 肤 癣 菌 ;表皮癣菌属(Epidermophyton) ;絮状表皮癣菌大分生孢子形态（400×） ;脚癣;灰指甲;毛癣菌属(Trichophyton) ; 红色毛癣菌分生孢子（400×） ;红色毛癣菌菌落;红色毛癣菌引起的感染;小孢子菌属（Microsporum）; 犬小孢子菌菌落;石膏样小孢子菌分生孢子（400×） ; 皮肤癣菌的种类、侵犯部位及传染来源;角层癣菌 ;秕糠状鳞斑癣菌（Malassezia furfur） 疾 病：花斑癣（黄褐色) 只碍美观 好发部位：胸、背、腹、颈和上臂 培养特点：好脂性（需加入橄榄油等） 菌 落：酵母型 何德毛结节菌(Pieria hortai) 毛干上硬的黑色结节（砂粒状） ;第二节;皮下感染真菌;申克孢子丝菌 (Sporotrix schenckii);申克孢子丝菌小分生孢子（400×） ;感染途径： 皮肤（有创伤）接触：染菌土壤或植物 经口或呼吸道侵入 疾病： 孢子丝菌性下疳(sporotrichotic chancre)：孢子丝菌侵入皮下组织、淋巴管，形成亚急性或慢性肉芽肿，使淋巴管出现链状硬结 ;着色真菌 ;疣状瓶霉、卡氏枝孢霉及链格孢霉的分生孢子（400×） ;代表菌:裴氏着色霉 (Fonsecaea pedrosoi) 卡氏枝孢霉(Cladosporium carrionii) 甄式外瓶霉(Exophiala jeanselmei) 疣状瓶霉(Phialophora verrucosa) 侵入途径：外伤 感染多发部位：颜面、下肢、臀部等暴露部位 疾病： 着色真菌病 (chromomycosis)： 病损皮肤呈境界鲜明的暗红色或黑色区 深部组织：慢性感染 中枢神经系统：脑内感染 ; 第三节 ;深部感染真菌 ;白假丝酵母菌(Candida albicans);生物学性状 1 形态：菌体圆形或卵圆形 2 繁殖方式：出芽 3 组织内：芽生孢子及假菌丝 培养时：厚膜孢子，为本菌特征之一 4 菌落：类酵母样菌落， 5 营养要求：不高;白假丝酵母菌菌落; 白假丝酵母菌的假菌丝和厚膜孢子 （1000×）;;致病性 正常菌（口腔、上呼吸道、肠道与阴道粘膜） 菌群失调或抵抗力降低时：白假丝酵母菌病 所致疾病： （深部，浅部） 1.皮肤、粘膜感染 皮肤：皮肤潮湿、皱褶部位 湿疹样皮肤念珠菌病 肛门周围瘙痒症 肛门周围湿疹 指间糜烂症 粘膜：鹅口疮 (thrush)、口角糜烂、 外阴、真菌性阴道炎;2.内脏感染 肺炎、支气管炎、肠炎、膀胱炎、 肾盂肾炎、败血症 3.中枢神经系统感染 (不易发现，病死率高） 脑膜炎、脑膜脑炎、脑脓肿 ; 口腔白假丝酵母菌 （1000×）;微生物学检查法 1.?直接镜检 圆形或卵形芽生孢子 假菌丝 2.?分离培养 沙保弱培养基：乳白色酵母样型菌落 镜下所见：假菌丝 成群的卵圆形芽生孢子 3.鉴别和鉴定 芽管形成试验 厚膜孢子形成试验: 检查致病力 动物试验:;荧光显微镜下观察血清培养的白假丝酵母菌芽管形成;;新生隐球菌 (Cryptococcus neoformans) 分 布：鸽粪，人类的体表、口腔、粪便 形 态：圆形的酵母样细胞 外周有一层肥厚的胶质样荚膜 繁殖方式：芽生，无假菌丝 培 养：酵母型菌落 荚膜多糖：A、B、C、D 4个血清型 临床分离株：A，D型 ;致病性 隐球菌病（cryptococcosis） 感 染：外源性（多数） 内源性（少数） 致病物质：荚膜多糖 感染途径：呼吸道 所致疾病：肺部感染 播散感染：最易侵犯CNS，预后不良;微生物学检查法 1.直接镜检（墨汁涂片法）： 圆形菌体，透明的肥厚荚膜 2.分离培养 培养：沙保弱培养基，25℃或37℃，2～5d 菌落：酵母型菌落， 镜检：圆形或卵圆