王丽《细菌的形态学》第三十五章.pptVIP

第35章病毒的感染与机体抗病毒免疫吉林大学白求恩医学院赵春燕 教授 ;第一节 病毒感染及病毒性疾病;一、水平传播;? ;二、病毒在机体内的播散;四、病毒感染的类型;隐性感染 ---病毒数量少，毒力弱，机体免疫力强 显性感染 ---病毒数量多，毒力强，机体免疫力弱;不发病，但机体可获得特异性免疫 向外播散病毒，成为重要传染源 ;急性病毒感染(病原消灭型感染);持续性病毒感染;潜伏感染;潜伏感染：单纯疱疹病毒引发唇疱疹;潜伏性病毒感染：带状疱疹;慢性病毒感染;慢发病毒感染;急性病毒感染的迟发并发症;五、病毒的致肿瘤作用;一、病毒感染引起宿主细胞的变化 杀细胞效应 稳定状态感染 细胞融合 细胞表面出现病毒基因编码的抗原 包涵体形成 细胞凋亡 基因整合与细胞转化;病毒在细胞内增殖引起细胞裂解死亡。 多见于无包膜病毒：脊灰病毒、鼻病毒、腺病毒;病毒培养时出现的细胞病变作用（cytopathic effect, CPE）;稳定状态感染;multinucleated giant cell or fusion cell;概念： 有些病毒感染细胞，在普通显微镜下可见 胞浆或胞核内出现嗜酸性或嗜碱性、圆形或不 规则的斑块结构。 意义：病毒感染的鉴别;狂犬病毒包涵体（Negri body）;诱导因子（如病毒等）;;;二、病毒感染引起的机体变化 （一）组织器官的损伤及组织器官的亲嗜性 （二）免疫病理损伤 1、体液免疫病理作用 2、细胞免疫病理作用 （三）病毒感染对免疫系统的影响 1、病毒感染引起免疫抑制:麻疹病毒、CMV，风疹病毒 2、病毒感染对免疫活性细胞的杀伤 3、病毒感染引起的自身免疫性疾病 （四）病毒的免疫逃逸 ;病毒逃逸免疫应答举例;第三节 抗病毒免疫;一、固有抗病毒免疫;（四）干扰素及其作用 ;天然干扰素α 、β、γ三型的特性比较;IFN的作用机理;干扰素抑制病毒蛋白翻译的两种途径示意图;;抗病毒作用的特点： * 发挥作用迅速 * 广谱抗病毒 * 抑制病毒而不是杀病毒 * 抗病毒作用具有种属特异性 * 间接抗病毒;;二、适应性抗病毒免疫;抗体的中和作用; IgG、IgM、IgA三???免疫球蛋白都有中和抗体 的活性，但特性不同。 IgG是唯一能通过胎盘的抗体。生后6个月的婴 儿保留母体的IgG，较少患病毒性传染病。 IgM不能通过胎盘。如在新生儿血中测得提示有 宫内感染。IgM也可作早期诊断。 SIgA存在于黏膜分泌液中，可阻止病毒的局部 入侵。; 3.抗体对靶细胞的作用 （1）对靶细胞的伤害 对表面有病毒编码抗原的靶细胞具有促进溶解和促进吞噬作用。 （2）ADCC NK细胞; （二）细胞免疫的抗病毒作用 CTL：可通过其抗原受体识别病毒感染的 靶细胞，通过细胞裂解和细胞凋亡，直接杀伤 靶细胞。 活化的Th1：可通过分泌IFN-γ、 TNF等 多种细胞因子，发挥抗病毒作用。;（三）抗病毒免疫应答的形成和持续时间;（四）免疫病理作用