小儿湿疹凝胶剂临床应用文章2013.2.16修改.docVIP

小儿湿疹凝胶剂临床应用 （孙国栋，菏泽市立医院，山东 菏泽 274031） [摘要] 目的：评价小儿湿疹凝胶剂临床应用疗效。方法：将120例湿疹患儿随机分为2 组, 分别小儿湿疹凝胶及皮炎平软膏, 一日二次。7 d 后观察, 比较总有效率。结果：使用小儿湿疹凝胶组总有效率97.0%, 显著高于使用皮炎平组总有效率79.4%( P0.01)。结论：小儿湿疹凝胶剂治疗小儿湿疹安全、有效。 [ Abstract ] Objective: To evaluate the clinical effect of infantile eczema gel. Methods: 120 patients with eczema patients were divided into 2 groups, respectively, infantile eczema and dermatitis ointment gel, two times a day. 7 d later observed, compared to the total efficiency. Results: the use of pediatric eczema gel group total effective rate 97%, significantly higher than the use of dermatitis group total effective rate 79.4% ( P0.01 ). Conclusion: the children with eczema gel agent in the treatment of infantile eczema safe, effective. [关键词] 小儿湿??；凝胶剂；研制；临床应用 [ Key words] infantile eczema; gel; preparation; clinical application 小儿湿疹凝胶剂是我院药师和医师根据湿疹的特点和临床经验自行研制的凝胶剂。是以抗菌谱最广，通过干扰细菌氧化酶系统而发挥杀菌或抑菌作用，毒副作用较小的呋喃西林，采用合理组方，科学配制的方法制成湿疹膏来治疗小儿湿疹。具有杀菌、抗炎、收敛、解毒祛湿的作用，疗效显著，现介绍如下。 1 处方与制法 1.1 处方 呋喃西林2g，硼酸100g，炉甘石200g，薄荷脑 40g，冰片40g地塞米松1g，扑尔敏20mg,卡波姆-940 20 g，丙二醇 80ml，聚山梨酯-80 2 g，羟苯乙酯 1 g，三乙醇胺 13 g,凡士林50g,甘油100g,加纯化水至1000g 1.2 制备方法 取卡波姆和山梨酯-80加入甘油浸润研磨，再加适量纯化水放置过夜，时期充分溶胀后，搅匀，乙醇胺使成凝胶状，备用， 取呋喃西林、硼酸、 炉甘石、薄荷脑、冰片、扑尔敏、地塞米松、羟苯乙酯分别过6号筛置乳钵中研匀备用。将凡士林加热，使部分熔化（约1/2-3/5）搅拌均匀，带温度降至50℃时，加入上述研磨均匀的粉末，随加随搅拌，均匀后再加入上述备用凝胶液随加随搅拌，在加入纯化水至1000g,并持续搅拌至冷凝,即得小儿湿疹灵凝胶1000 g。 2 资料和方法 2.1 诊断标准 参照《临床皮肤病学》中的小儿湿疹的诊断标准[1]拟定出生后1-2个月发病，多见于肥胖或营养不良的婴儿；颜面、头皮、耳部为好发部位，一般不累及口周和鼻尖部；损害为多形性，有红斑 丘疹 水疱 糜烂 渗液及结痂；瘙痒，患儿烦躁不安；病程较长，反复发作。 2．2纳入标准 （1）符合小儿湿疹诊断标准的住院患儿；（2）年龄：6月-12岁；（3）就诊前未使用抗生素和(或)中药制剂；（4）父母愿意签署知情同意书者。 2．3排除标准[2] 排除 1周内接受糖皮质激素及抗组胺类药物治疗者;皮损有糜烂、 渗出及化脓者; 皮损广泛且合并有严重内脏疾患者；治疗期间预防接种者；父母不愿意签署知情同意书者；过敏体质者；病毒感染者（如有疱疹、水痘）。 2.4一般资料 120例均为我院住院患儿，其中男 72例, 女48例; 年龄 10d至 10岁,平均( 2.1±0.5)岁;病程 4d至3个月。采用随机单盲对照法分为两组。治疗组67例，对照组53例，两组一般情况比较差异无统计学意义(P0.05) ，具有可比性。 2.5 治疗方法 小儿湿疹两组均调整饮食, 给抗组织胺类药物, 继发感染时给抗生素, 对照组外用皮炎平软膏, 2 ~ 3 次/d; 治疗组外用小儿湿疹凝胶 2 ~ 3 次/d。当天、1周、2周进行疗效观察， 2.6 疗效标准 治愈：瘙痒消失，皮损消退≥90%；显效：瘙痒症状明显减轻，皮损消退≥70%；有效：瘙痒症状有所减轻，皮损消退≥30%；无效：瘙痒症状无变化，皮损消退