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附件南京市基层医疗机构医疗文件质量控制管理考核标准区中心得分分检查人员序号项目考核细则标准分检查方式扣分标准扣分原因得分建立医疗质量管理组织落实相关管理制度分组织领导明确中心主任为医疗质量管理第一责任人成立医疗质量管理委员会及有关质量控制小组主要包括临床护理感管药事等明确名专职或兼职管理人员具体负责医疗质量监管工作行使指导检查考核和监督职能分现场查看台账资料未明确中心主任为医疗质量管理第一责任人扣分无管理委员会扣分无明确专人负责扣分制定并落实医疗质量管理制度措施检查评价标准医疗质量分析讲评制度医
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附件1：
南京市基层医疗机构医疗文件质量控制管理考核标准
＿＿＿＿区＿＿＿＿＿＿＿＿＿中心 得分 分 检查人员序号项目考核细则标准分检查
方式扣分标准扣分原因得分建立医疗质量管理组织，落实相关管理制度
20分组织
领导明确中心主任为医疗质量管理第一责任人，成立医疗质量管理委员会及有关质量控制小组（主要包括临床、护理、感管、药事等），明确1名专职或兼职管理人员具体负责医疗质量监管工作，行使指导、检查、考核
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