心电图报告判读..pptVIP

心电图报告判读;心电图的导联;典型心电图;正常心电图的形成;心电图各波段的测量;平均心电轴估测方法示意图;正常心电图;正常心电图;(4) ST segment: l? V1、V2 导联ST 抬高 0.3 mV ， V3导联ST 抬高 0.5 ， V4 ? V6导联ST 抬高 0.10 mV。 l?任何导联ST压低 0.05 mV 。 (5) T wave: 除aVR导联（偶见V1）外的单级肢体导联直立。T wave 同导联R 波1/10 。 (6) QT interval: 正常 0.32?0.44 sec. (7) U wave: T 波之后的小波，U波增高见于低钾血症。;心房、心室肥大;左心房肥大;左心房肥大; 右心房肥大;双房肥大 ;左心室肥大;右心室肥大;双心室肥大;心肌缺血和心肌梗死;心肌缺血;心肌梗死 ;心肌梗死;(2) 心肌梗死的ECG动态演变; 心肌梗死的定位诊断 ; ;急性下壁心肌梗死;陈旧心肌梗死;心律失常;窦性心律 窦性心律失常;正常窦性心律;窦性心动过缓;窦性心动过速;窦性停搏;窦房阻滞;病态窦房结综合征;房性早搏;房室交界处性早搏;室性早搏;阵发性室上性心动过速;阵发性室上性心动过速;预激综合征;房性心动过速;心房扑动;心房 颤动;室性心动过速;45;尖端扭转型室速;室扑室颤;Ⅰ°房室传导阻滞;Ⅱ°房室传导阻滞;Ⅱ°房室传导阻滞;Ⅲ°房室传导阻滞;完全性右束支传导阻滞;完全性左束支传导阻滞;电解质紊乱—低血钾;步骤一: 分析节律（心室与心房） 比较数个周期的P-P间段和R-R间段是否规则。 如果P-P（R-R）间段都是一致，代表心室（心房）节律是规则。 如果P-P（R-R）间段都是不一致，代表心室（心房）节律是不规则。 ;步骤二： 计算心率（心室率与心房率） 在心电图上，心跳速率的测量从R波到R波（R-R间期）来决定心室速率，从P波到P波（P-P间期）来决定心房速率。在正常节律下，心房和心室率是相同的。计算方法有几种，有适合用于节律规则下或不规则下： ;节律规则 算出R-R（P-P）间期距离多少个小格 1500除以小格的数目或 算出R-R（P-P）间期距离多少个大格 300除以大格的数目 ;节律不规则 算出一条六秒时段的心电图有多少个R波，然后乘以10或算出一条三秒时段的心电图有多少个R波，然后乘以20。 ;步骤三： 分析P波 有没有P波？ P波型态是否正常（顶端钝圆平滑，直立）？ 是否所有P波的大小和型态都是一样？ P波和QRS波群是否一比一关系？ ;步骤四： 分析P-R间段，评估心房至心室间的传导速度 P-R间段是否正常？ P-R间段是否固定？ ;步骤五： 分析QRS波群 QRS波群的时间是否正常？ 是否所有的QRS波群的大小型态都是一样？ 是否每一个P波后，都有一个QRS波群？ ;步骤六： 分析S-T段和T波 S-T段是否正常？ T波的时间和电压是否正常？ T波的波形是否向上？ ;心电图报告;一、 心律;异位心律。;二、各波与波段的测量及各种数据的填写。;三、 QRS波命名与描述。; 四、 ST段改变的描述。 五、T波 六、U波 ;七、心电图特征（有的报告单上为其他项）。 ;八、电图结论。;结 束 语 ;谢谢参与