(自学+PIM2)-立普妥在三类重病人中的治疗地位(新)--2说课.pptxVIP

强大证据，稳妥在握——立普妥?在三类重病人中的治疗地位;强大证据，稳妥在握——立普妥?在急性心梗患者中的治疗地位;;急性期：心肌坏死不断进展，院内死亡风险高;稳定期：1年死亡率和心血管事件率高;国内外指南一致强调：急性心梗患者为极高危患者，应积极启动他汀;急性心梗患者启动强化他汀治疗的目的;立普妥?治疗急性心梗：强大证据，稳妥在握;立普妥? ，中国批准剂量范围内降低LDL-C幅度最大他汀;立普妥?：用于急性心梗患者证据充分;国人研究：评估术前强化立普妥?治疗能否更多获益;PCI术前立普妥?强化治疗可减轻心肌损伤;立普妥?强化治疗显著降低术后30天心血管事件;PROVE IT：评估ACS患者早期、持续强化立普妥?治疗能否更多获益;PROVE IT：立普妥?强化治疗显著降低主要终点事件风险;立普妥?强化治疗30天，主要终点即出现获益;PROVE IT-PCI亚组：PCI术后立普妥?强化治疗显著降低心血管事件;;立普妥?10-80mg在亚裔和非亚裔人群拥有一致的安全性;小结1;强大证据，稳妥在握——立普妥?在不稳定心绞痛患者中的治疗地位;不稳定心绞痛：重在“不稳”;症状;不稳定心绞痛是急性心梗的预警症状;国内外指南一致强调：不稳定心绞痛患者为极高危，应积极启动他汀;不稳定心绞痛启动强化他汀，旨在“维稳”;立普妥?治疗不稳定心绞痛：强大证据，稳妥在握;立普妥? ，中国批准剂量范围内降低LDL-C幅度最大他汀;立普妥?：用于不稳定心绞痛患者证据确切;MIRACL：研究设计;MIRACL：立普妥?强化治疗显著降低主要心血管事件*风险;MIRACL：心血管获益同时，脑血管也获益;MIRACL：结论;;立普妥?10-80mg在亚裔和非亚裔人群拥有一致的安全性;小结2;强大证据，稳妥在握——立普妥?在冠心病+糖尿病患者中的治疗地位;冠心病+糖尿病：重在“病变弥漫”;64岁男性 (糖尿病史20年) 右冠状动脉;即使血运重建，冠心病+糖尿病患者的预后也更差;国内外指南一致强调：冠心病+糖尿病患者为极高危，应积极启动他汀;立普妥?治疗冠心病+糖尿病强大证据，稳妥在握;立普妥? ，??国批准剂量范围内降低LDL-C幅度最大他汀;立普妥?：用于冠心病+糖尿病患者证据充分;GREACE-糖尿病亚组：评估立普妥?标准治疗能否更多获益;GREACE-糖尿病亚组：立普妥?显著降低心血管事件和死亡;TNT-糖尿病亚组：评估立普妥?强化治疗的获益;立普妥?强化治疗进一步降低心血管事件风险;基于强大证据，指南指名道姓推荐冠心病+糖尿病患者使用立普妥?;立普妥?10-80mg在亚裔和非亚裔人群拥有一致的安全性;小结3;立普妥?简要处方资料;