先天性心脏病患儿营养支持专家共识.pdf

中华小儿外科杂志??年?碌??淼?期?? ? ???? ??，???? ??，????琋?? ·临床治疗指南· 先天性心脏病患儿营养支持专家共识 中华医学会小儿外科学分会心胸外科学组 中华医学会肠外肠内营养学分会儿科学组 通信作者：莫绪明，???簃????????甤??掏?珽??：??????．?? ???????痗?．?甶??????????????? 营养不良在先天性心脏病住院患儿中较普遍， 进行吞咽能力评估和胃食管反流治疗??? 尤其在合并心功能衰竭、肺动脉高压等高危风险因 ??芰啃枨? 由于食物特殊动力学效应和粪 素情况下，对住院患儿的临床预后及生长发育影响 便丢失，?比?需要额????洌琍?萍鋈瓤ㄍ? 尤其明显?。?。我们结合国内外先天性心脏病围手 常为?推荐热卡的?％～?％。新生儿稳定期 术期营养评估、支持等相关文献，及国内夕????⑿? ?热卡推荐为：足月儿?～? ??·?。??～，早 生儿肠外肠内营养相关临床应用指南，综合中国先 产儿???? ??·?。??～；?热卡推荐为?? 天性心脏病患儿相关外科及营养治疗现状，形成了 ～?? ??·?叫·?ǎ?绮??杼岣咧羒?～?? 先天性心脏病患儿营养支持专家共识，以期指导先 ??·?叫·?ǎ?糠殖?统錾?逯囟?璐?? ??· 天性心脏病围手术期临床治疗及术后长期营养支 ?叫·?獷?。婴、幼儿稳定期?热卡需求如表? 持，并希望帮助先天性心脏病患儿顺利康复及在生 所示??? 长发育方面尽早赶上同年龄儿童。 表? 婴幼儿稳定期?能量、氨基酸和脂肪推荐用量表 一、先天性心脏病患儿的营养评估 ??拦朗奔洌和萍鋈嗽?? ?凇⑹鹾?～? ?? 出院前各评估?危?≡菏奔涑??周者应每周评 估?巍? ??拦乐副辏禾甯癫饬堪?ㄉ砀撸?沓ぁ⑻逯亍? 头围、中上臂围及皮褶厚度等；实验室指标包括总蛋 当?不足时，?补充热卡计算公式为：? 白、前白蛋白、视黄醇结合蛋白、?从Φ鞍住⒀:斓? 所需热卡??籈?闳肴瓤ǎ疎?萍鋈瓤?×? 白、电解质。必要时监测微量元素、叶酸、维生素 推荐热卡。 ??? 需要注意的是： ??拦拦ぞ撸和萍霾捎檬澜缥郎?橹