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2014年8月新生儿医院感染和手卫生

新生儿病房 医院感染管理与手卫生;新生儿病房 院内感染管理的重要性; 屏障功能 皮肤粘膜薄 脐残端未完全闭合 呼吸道纤毛运动差 胃酸、胆酸少 血脑屏障发育未完善 ;特异性免疫功能;(一)易感因素 ①患儿自身因素:低体重、小胎龄、 Apgar评分低。 ② 环境因素:病房拥挤,置暖箱。 ③应用侵袭性操作。 ④住院时间长。 ⑤母乳喂养率低。 ⑥应用抗生素、激素。; (三)感染的主要病原菌 :表皮葡萄球菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、白色链珠菌、产碱假单胞菌、铜绿假单胞菌、奇异变形杆菌等,主要均为条件致病菌。 ;(一)建立组织管理机构;(二)制定完善各项管理制度;(二)制定完善各项管理制度;(三)加强人员培训,提高感控意识;(三)定期监测,保证实施 ;院感管理的具体措施;(一)环境管理 ;(一)环境管理;(二)??作人员管理 ;(二)工作人员管理 ;(三)对患儿的管理 ;(三)对患儿的管理 ;(四)对家属的管理 ;卫生        ;术语和定义;1 洗手(hand washing):医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。;本次课重点;2卫生手消毒(antiseptic handrubbing):医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。 ;2卫生手消毒(antiseptic handrubbing):医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。 ;2卫生手消毒(antiseptic handrubbing):医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。 ;(二)手卫生的管理与基本要求;(三)洗手与卫生手消毒方法;洗手或使用速干手消毒剂的指征;;洗手方法;“先洗手,后卫生手消毒”的指征;监测方法:按照GB15982的要求进行。 采样时间:在接触患者、进行诊疗活动前采样。 采样方法:被检者5指并拢,用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液浸湿的棉拭子在双手指曲面从指跟到指端往返涂擦2次,1只手涂擦面积约30cm2,涂擦过程中同时转动棉拭子;将棉拭子接触操作者的部分剪去,投入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液试管内,及时送检。;

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