[医学超级全]2012周围神经疾病5.pptVIP

周围神经疾病;概述 脑神经疾病 三叉神经痛 特发性面神经麻痹 脊神经疾病 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 其它：桡、尺、正中神经麻痹 坐骨神经痛及其它下肢单神经病 ; 概述;概述-发病机制; 概述-病理改变;华勒变性(Wallerian degeneration) ;轴突变性(Axonal degeneration); 神经元变性(Neuronal degeneration);节段性脱髓鞘(Segmental degeneration);三叉神经痛;三叉神经痛;三叉神经痛临床表现;三叉神经痛临床表现;诊断及鉴别诊断;鉴别诊断;鉴别诊断;治疗;特发性面神经麻痹;特发性面神经麻痹 ;特发性面神经麻痹临床表现 ;特发性面神经麻痹临床表现 ;诊断及鉴别诊断;治疗;急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(AIDP);概念及流行病学 ;GBS病因及发病机制 ;GBS临床表现;GBS临床表现 ;GBS临床分型;空肠弯曲杆菌(CJ)感染后的GBS 主要表现为;小儿GBS特点;并发症;GBS辅助检查;GBS诊断;GBS鉴别诊断;GBS治疗;GBS治疗;选择题;4.下列哪项不是腰椎穿刺检查的禁忌症： A．后颅窝肿瘤 B．颅内压增高 C．腰骶部溃疡 D．脑膜炎 E．脊柱结核 5．中毒代谢性神经病最常见的病理改变是哪种： A．华勒变性 B．轴突变性 C．神经元变性 D．节段性脱髓鞘 E．小静脉周围炎性细胞浸润 6． 原发性三叉神经痛的最典型特点是： A．电击样、难忍的持续性疼痛 B．触及面部某点可使疼痛发作 C．发作前有先兆 D．常见于第一支分布区 E．疼痛伴有角膜反射消失; 7.一位原发性三叉神经痛的病人，病史和体检中不应该出现的表现是: A．有触发点（板机点）存在 B．睡眠中疼痛发作可减轻 C．疼痛发作时可伴有面部肌肉抽搐 D．伴有角膜反射消失 E．一般止痛剂不易奏效 8．原发性三叉神经痛的首选治疗是： A．封闭治疗 B．手术治疗 C．射频治疗 D．药物治疗 E．病因治疗 9．目前治疗三叉神经痛的首选药物是： A．苯妥英钠 B．安定 C．卡马西平 D．阿斯匹林 E．维生素B12;10. 面神经炎急性期的临床表现有：A．睁眼困难 B．眼闭合不全 C．张口时下颌歪斜 D．眼裂变小 E．颜面刺痛觉障碍 11．某病人表现为声???嘶哑，吞咽困难，左侧软腭麻痹伴咽反射消失，向左侧转颈不能，四肢未见阳性体征。最可能的病变部位是： A．海绵窦 B．眶上裂 C．眶尖 D．桥脑小脑角 E．颈静脉孔 12．臂丛中最易受伤的一支神经是： A．桡神经 B．正中神经 C．尺神经 D．腋神经 E．胸前神经 13．桡神经损伤后可出现的运动障碍是： A．并指 B．对掌 C．屈指 D．伸腕 E．握拳 ;14．坐骨神经痛最常见的病因是： A．马尾肿瘤 B．腰椎间盘脱出 C．外伤性 D．腰骶椎炎 E．腰骶神经根炎 15．男性24岁，感冒后出现四肢瘫痪，饮水呛咳，吞咽困难，无二便障碍。查体：双侧鼻唇沟变浅，闭眼无力，四肢肌力Ⅲ级，腱反射消失，Babinski征阴性，CSF蛋白1.0g/L，细胞数5×106/L。首先应考虑的诊断是： A．全身性重症肌无力 B．急性脊髓炎 C．周期性瘫痪 D．急性脊髓灰质炎 E．GBS 16．GBS危及生命的主要情况是： A．吞咽不能 B．四肢瘫痪 C．呼吸肌麻痹 D．脱水酸中毒 E．呼吸道感染;名词解释;3．CSF蛋白细胞分离： 指脑脊液中蛋白含量增高而细胞数正常。这种情况通常见于GBS 、脊髓阻塞性疾病，在GBS（这种现象具有特征性的诊断价值）的病后第3周蛋白增高最明显。 4.Fisher综合征（Fisher syndrome）： 表现为急性或亚急性（几天内发病者多见）的眼外肌麻痹，小脑性共济失调，腱反射消失三主征，如伴有肢体无力，也十分轻微，脑脊液中蛋白细胞分离，于病程数周后可恢复，目前一般认为是急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的变异型。;问答题;2．三叉神经痛的临床特点是什么？如何治疗？ 三叉神经痛的临床表现主要是：（7分）⑴多发于中老年人；⑵疼痛大多为单侧，以第二、三支最多见；无预兆，突发骤停，历时1秒至2分钟；间歇期完全正常，无三叉神经感觉和运动受损的体征；⑶疼痛呈电