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第四篇 作用于心血管系统的药物;第18章 钙通道阻滞药 Calcium Channel Blockers ;
1.心血管系统离子通道
离子通道研究简史
离子通道的分类、特性及生理功能
分子结构与功能关系
电压门控钙通道
2.钙通道阻滞药;离子通道研究简史 ;Voltage clamp Cole 1949 ;The Nobel Prize in Physiology or Medicine 1963;膜片钳技术 (patch clamp) 1976;分子生物学及基因克隆技术;Doyle et all ;
1.心血管系统离子通道
离子通道研究简史
离子通道的分类、特性及生理功能
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2.钙通道阻滞药;离子通道的分类 ;离子通道特性;-90mV;INACTIVATION;离子通道
生理功能;
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离子通道分子结构与功能关系
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2.钙通道阻滞药;;
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离子通道研究简史
离子通道的分类、特性及生理功能
分子结构与功能关系
电压门控钙通道
2.钙通道阻滞药;;Ca2+;Found in all Excitable Cells
Shapes the Regenerative A.P.;
1.心血管系统离子通道
离子通道研究简史
离子通道的分类、特性及生理功能
分子结构与功能关系
电压门控钙通道
2.钙通道阻滞药;钙通道阻滞药（calcium channel blockers）;钙通道阻滞药（calcium channel blockers）;L-型钙通道阻滞药;【药理作用与机制】;2．对平滑肌的作用;3．抗动脉粥样硬化作用; 降低血液黏滞度
（1）对红细胞影响
---稳定红细胞膜, 降低膜的脆性。
（2）对血小板活化的抑制作用
---稳定血小板膜, 抑制血小板聚集。
;5．对肾脏功能的影响;【临床应用】; 2． 心绞痛
(1) 变异型心绞痛
硝苯地平（宜与β-受体拮抗药合用））
(2)稳定型心绞痛
三种均可
(3)不稳定型心绞痛
维拉帕米和地尔硫卓 较好; 3. 心律失常;
4．脑血管疾病
5. 外周血管痉挛性疾病 (间歇性跛行、雷诺病)
6．其他
预防动脉粥样硬化
支气管哮喘
偏头痛;【不良反应与注意事项】
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