超声引导下神经阻滞临床病例介绍.pptVIP

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2017-04-22 发布于浙江
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超声引导下神经阻滞临床病例介绍.ppt

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超声引导下神经阻滞临床病例介绍

;;患者男性，60岁，发作性胸痛，胸闷8年，再发4天入院 ECG 窦性心律，陈旧性前壁，高侧壁心梗冠脉造影左主干99%狭窄，右冠70%狭窄心脏超声 EF → 17% 手术全麻下 IABP+CABG+室壁瘤切除术;术后第2天拔除气管导管，治疗措施：抗凝、扩冠、降压等术后第5天出现意识错乱，第7天好转术后第6天出现肺部感染，并出现右足背动脉无搏动，皮温低，足趾紫绀建议急诊行右下肢动脉取栓术;该手术采用何种麻醉方法 ;入室时神清 HR117，BP106/55，SPO2 99%;;患者：女性，89岁，右股骨粗隆骨折，拟行髓内钉固定术右下肢深静脉血栓形成，下腔静脉放置临时滤网胸部CT：轻度肺挫伤血气分析：PaO2 56mmHg 头颅CT：两侧额顶叶、侧脑室、基底节区多发腔梗心超：左室前壁中段、前间隔心尖段、心尖各节段室壁运动明显减弱，左心房扩大，左室收缩功能减退，心包微量液体。EF：42％;?;;高龄患者→髋部骨折内固定手术;;髋部骨折发生率; ;髋部骨折死亡率;;麻醉技术可否降低死亡率？;上海六院麻醉科-髋部骨折麻醉处理;;髋部骨折患者;髋部骨折患者-超声下腰丛阻滞;髋部骨折患者-超声下骶丛阻滞;髋部骨折患者-术中丙泊酚 TCI;病例三;病例四;病例五;;高龄患者斜疝手术麻醉选择;髂腹下神经;髂嵴; 髂腹股沟神经阻滞;;其他病例;糖尿病大血管病变-股动脉中下段闭塞;病态肥胖体重250斤