近端胃早期癌及癌前病变内镜下黏膜剥离切除标本的病理学规范化检查建议.pdfVIP

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2017-04-22 发布于浙江
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近端胃早期癌及癌前病变内镜下黏膜剥离切除标本的病理学规范化检查建议.pdf

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近端胃早期癌及癌前病变内镜下黏膜剥离切除标本的病理学规范化检查建议

中华消化内镜杂志年月第卷第期２０１６９３３９　ＣｈｉｎＪＤｉｇＥｎｄｏｓｃ，Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ２０１６，Ｖｏｌ．３３，Ｎｏ．９ — ５８５ — 内镜论坛 · · 近端胃早期癌及癌前病变内镜下黏膜剥离切除标本的病理学规范化检查建议孙琦樊祥山黄勤　　近端胃贲门癌以下简称贲门癌在我国发病率逐年　　（）（）升高目前占南京鼓楼医院胃癌根治手术标本的以，１／３上［１?２］近年来内镜黏膜下剥离术。，（ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｓｕｂｍｕｃｏｓａｌ已成为胃早期癌及癌前病变治疗的首选主ｄｉｓｓｅｃｔｉｏｎ，ＥＳＤ），要得益于其创伤小病人易耐受安全系数较高可保留脏器、、、功能等优点［３］但目前国内针对早期贲门癌标本的病。ＥＳＤ理学检查仍无统一规范性指南我们结合多年来研究贲门。癌的体会和相关标本处理经验参照诊断标准ＥＳＤ，ＷＨＯ、美国病理医生学会欧洲日本胃癌研究会有关胃癌标本病、、图内镜医生手绘图与大体照片对照红色箭头显理学检查的指南［４?６］整理出我们对早期贲门癌标本规１　（１Ａ）（１Ｂ），，ＥＳＤ示内镜医生需要病理医生着重观察的部位范化病理学检查的建议草案以规范操作程序促进对贲门，，癌的研究和交流。一标本预处理和大体检查、标本的延展和固定标本的预处理通常由内镜医生完１．：成包括切除黏膜组织的延展和固定在术后为了还，。ＥＳＤ，原病变离体前的初始形态和相对位置