湖南省建设工程项目开工安全生产条件审查申请报告2.doc

PAGE  PAGE  湖南省建设工程项目开工安全生产条件 审查申请报告 工程项目名称： 总包施工单位： 监理单位： 建设单位（申请单位）： 申报日期： 年 月 日 目 录 1、工程项目开工安全生产条件审查基本情况表 2、工程项目开工安全生产条件审查建设单位送审表 3、工程项目开工安全生产条件审查监理单位送审表 4、工程项目开工安全生产条件审查施工单位送审表 5、工程项目开工安全生产条件审查评审表 工程项目开工安全生产条件审查基本情况表 工程项目: （表一） 项目地点 　　建筑面积 层数及总高 结构形式 　工程项目特点填写内容：基础形式、地下室深度、外墙形式、屋盖形式、最大结构跨度、工程类别；计划开竣工日期。 建设单位填写内容：单位名称及地址；法定代表人及电话；具体联系人及电话。监理单位填写内容：单位名称及地址；法定代表人及电话；项目总监及电话。总包施工单位填写内容：企业名称及地址；法定代表人及电话；项目经理及电话。建设单位直接发包的其他分包施工单位分包工程一填写内容：企业名称及地址；法定代表人及电话、项目经理及电话；分包工程具体内容。 　　　　　　　　 分包工程二　 注：表一至表五如填写不下，可列续表或另附件说明。市政工程或拆除工程按相应工程特点填写。 工程项目开工安全生产条件审查建设单位送审表 工程项目： （表二） 建设单位 　办理施工图设计文件审查情况组织图纸会审、设计交底、设计变更工作情况设计单位对安全施工提出要求和建议的情况委托监理合同签订及明确??全生产监理责任情况施工总承包合同签订情况向总包施工单位提供的有关资料情况文件资料内容（按规定内容）接收单位（1） 　（2） 　（3） 　（4） 　（5） 　（6） 　（7） 　（8）　　（9）　　（10）　　（11）　　（12）　　（13）　　（14）　　向总包施工单位提供安全作业环境及安全施工措施所需费用情况 按四方监管合同执行向监理单位提供安全生产监理费用情况 按监理合同执行 建设单位对开工安全生产条件自评意见评价责任人 签章 年 月 日  工程项目开工安全生产条件审查监理单位送审表 工程项目： （表三） 监理单位　 资质及证书编号监管状况　项目监理人员配备情况职务职责姓 名执业资格或职称及证书编号监管状况项目总监项目施工组织设计（方案）及专项工程施工方案中安全技术措施的审查情况　审查人项目安全生产监理方案和措施的编审情况　编制人审批人项目监理的有关规章制度建立情况　监理单位对开工安全生产条件自评意见项目总监： 签章 年 月 日 注: 监管状况为建设行政主管部门扣证状况 工程项目开工安全生产条件审查总包施工单位送审表 工程项目： （表四） 总包施工单 位资质及证书编号监管状况安全生产许可证编号企业负责人安全生产考核合格证编号监管状况项目安全生产管理人员职务职责姓 名