2第2节急性上呼吸道感染病人护理.pptVIP

第二节 急性上呼吸道感染病人的护理; 概念 急性上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称，是最常见的急性呼吸道感染，70％～80％的感染由病毒引起 。 ;【护理评估】;【护理评估】; 【护理评估】;【护理评估】; 【护理评估】;【护理评估】;【护理评估】;【护理评估】;【护理评估】;【护理评估】;【护理诊断及合作性问题】;【护理措施】; 【护理措施】;【护理措施】;【护理措施】;【护理措施】;【护理措施】;;【护理措施】;【护理措施】;赵某，女，18岁，5天前出现咽喉发痒、连打喷嚏、鼻塞、流清涕，未治疗。一天前咳嗽，无痰，咽喉疼痛明显入院。今晨护士观察病情时发现患者咳嗽加重、咳黄脓痰、体温38.80C。病人可能并发了 A.中耳炎 B.下呼吸道感染 C.鼻窦炎 D.病毒性心肌炎 E.肾小球肾炎 解析：患者5天前患急性上呼吸道感染。并发中耳炎，病人可能出现耳痛、耳鸣、听力减退、外耳道流脓等；出现发热、头痛加重伴脓性鼻涕，提示并发鼻窦炎；出现心慌、胸闷、胸痛提示合并病毒性心肌炎；出现水肿、血尿、高血压等表现，提示并发肾小球肾炎。而咳嗽加重、咳黄脓痰、体温升高则提示并发下呼吸道感染。选B。;患男，8岁，2天前随家长去游泳回来后出现咽喉不适，未引起注意。1天前诉咽部疼痛、发热、畏光及流泪，护理体检：体温3