消化道息肉最新诊疗进展.pptVIP

;;;分型;;分类;山田分型;中村分型;家族性腺瘤性息肉病FAP;;;早诊断+早治疗;早诊断+早治疗;染色内镜;食管不典型增生 1.5%卢戈氏液染色;胃窦不典型增生——0.5％亚甲蓝染色;放大内镜;放大内镜下腺管开口形状 ;超声内镜;;窄带光谱成像(NBI);胃 溃 疡;胃 癌;胃 癌;自发荧光成像;;共聚焦激光显微内镜;;;内镜治疗;氩离子束凝固术 （APC）;Barrett’s食管APC治疗 ;食管高级别上皮内瘤变;光动力治疗 （PDT）;早期食管癌PDT治疗;内镜下粘膜切除术（EMR）;;息肉切除术操作步骤;EMR术式种类;透明帽法粘膜切除术;直肠类癌透明帽切除;透明帽法粘膜切除术;优点 简单易行，成功率高 对较小平坦型病变一次可切干净 对小型粘膜下肿瘤尤为适用 无须特殊器材 缺点 切除深度不易掌握 易损伤肌层，有引发出血和穿孔危险 不适于较大病变 ;注射法粘膜切除术;注射法粘膜??除术;注射法粘膜切除术;注射法分片粘膜切除术（EPMR）;注射法分片粘膜切除术（EPMR）;注射法分片粘膜切除术（EPMR）;受内镜下可切除组织大小的限制（2cm） 如肿瘤大小超过2cm，需选择分块切除 切口边缘的电凝使得术后病理分析困难 分块切除的组织边缘可能会有肿瘤细胞残留;内镜粘膜下剥离术(ESD); 是否将标志全切干净;;食管平滑肌瘤; 食管间质瘤; 早 期 胃 癌; 胃体平滑肌瘤;A 粘膜下层的动脉 出血 B 热活检钳止血 C IT刀引起的穿孔 D 钛铗封闭完全;;环状射频消融(RFA)---- HALO360 系統;射频消融(RFA)术步骤; 食管高级别上皮内瘤变;Barrett’s食管;TEM （Transanal Endoscopic Microsurgery）;;;胃息肉、结肠息肉治疗的并发症及处理;;;;;术后处理;胃肠息肉切除术后的随访复查;胃息肉、结肠息肉治疗禁忌症;