2014.7急性脊髓炎护理查房.ppt

急性脊髓炎的护理查房;主要内容;一、基本信息：一般资料;一、基本信息：主诉;一、基本信息：现病史;一、基本信息：既往史;二：体格检查;三：辅助检查;三：辅助检查;四：初步诊断;五：治疗及用药;六：护理诊断、措施及评价;(1)遵医嘱予气垫床预防压疮；指导舒适的床上卧位，保持肢体功能位置，协助被动运动和按摩，每2h翻身一次；协助皮肤护理及个人卫生处置，温水擦拭1-2次/天，保持床单位整洁干燥；注意防止烫伤和冻伤。 (2)予橙色腕带，并向病人及家属宣教预防坠床的方法。每班评估病人运动和感觉障碍的情况记录。 (3)患者生命体征平稳后，鼓励患者做力所能及的事，如吃饭刷牙等。 ;措施：;三、有皮肤破损的危险 与脊髓炎导致的截瘫及小便失禁有关 （ 7-11） ;四、便秘 与患者躯体活动障碍及截瘫有关 （ 7-11）;  五、知识缺乏 对本病的相关知识不了解及患者知识文化水平有限有关（7-11）;出院指导;目前困惑的问题;针对基本信息的补充;查体;针对责任护士提出的护理问题、目标、措施、评价;针对责任护士提出的护理问题、目标、措施、评价;关于被查护士提出的问题;患者恢复期肌力的自我锻炼？;脊髓炎激素冲击疗法的健康宣教？;急性脊髓炎;急性脊髓炎症状;急性脊髓炎特殊类型;诊断与治疗;预后;药疗理疗双管齐下 急性期可以服用清热解毒的中药，同时配以针灸、理疗、按摩、直流电等辅助治疗手段，促进神经功能恢复，避免肢体进一步萎缩。 细心护理，要坚持给病人按摩和被动锻炼。要保持患者皮肤清洁干燥，防止压疮。要经常帮助患者翻身、扶坐和叩背，鼓励有效咳嗽以防呼吸道感染。如果患者并发压疮、尿路及肺部感染，那将是致命的危险。 ;上呼吸道和肠道感染是急性脊髓炎的常见诱因。因此，平时一定要加强体育锻炼，根据天气变化适当增减衣物，预防感冒。注意饮食卫生，预防肠道感染。 感冒或肠道感染后，一旦出现肢体麻木无力和大小便障碍，要及时治疗，千万不要以为是感冒、腹泻等小毛病而耽误治疗，最终招来大麻烦。 ;护理新进展;夹脊穴;讨论;（1） 何为急性脊髓炎？ （2）急性脊髓炎的症状???什么？ （3）急性脊髓炎的药物治疗？;护士长查房小结;谢谢