医改理论研究[名师原创].pptVIP

;我的医改价值观;课程安排;;怎样理解医改;关于医疗体制改革动机的思考; 时间：2005年7月28日 国务院发展研究中心 《中国医疗卫生体制改革》 合作方----世界卫生组织 报告结论----一石激起千重浪 中国二十年医改基本不成功; 世卫2000年报告 《成员国卫生筹资与分配公平性评估》 中国： 卫生开支占GDP5% 公平性评估全球第188位 全球191个成员国倒数第四 印度： 卫生开支占GDP4.2% 公平性评估全球第43位; 世界银行2003年报告 中国药品开支占全部卫生开支52% 经合组织15%、不发达国家40% 由于大处方，中国30%卫生资源被浪费 结论 中国政府管理缺位 中国医改市场化过程管理失控;《福布斯》——税务痛苦指数 2002年全球第三 2004年全球第四 2005年全球第二 同期税收增速为18.3% 中低收入阶层个税占全部个税70%——扛杆作用不明显 国民收入分配基尼系数 从80年代 0.1的水平飞升至0.417，已超过0.4的贫富 差距警戒线，2005年更达0.45。;本轮医改的人文背景;本轮医改的经济模式转型背景;医改方案之争到底争什么？;什么是医疗卫生制度改革;基础医疗的核心政策;高端医疗改革的几个亮点;国家医改的核心目标;近期医改工作的安排;第一部分的配套方案;第二部分的配套方案;;医改后医疗市场认知;医改对医疗细分市场的影响;医疗市场的发展趋势;市场发展趋势;市场发展趋势;市场发展趋势;;内容安排;药品价格管控模式;关于药品价格的一些结论;医改后的产业价格管理思想;“差别差率”价格管控方式简介;“零差率”价格政策体系简介;未来药品价格管控模式简介;价格管理的核心原则;严控工业虚高开价格的手段 ——两率管理;严控商业企业暴利 —流通差价率;严控商业企业暴利 —流通差价率;; 卫生公平服务体系 公立医院 基本药物制度 ;《实施方案》提出 2009—2011重点抓好五项改革; 《实施方案》着眼公平，着力薄弱环节 保基本 强基?? 建机制 ----为基层卫生发展提供了良好机遇 ;安徽:革除以药养医五配套(32个县试点);基本药物定义;建立基本药物制度的范围;国家基本药物政策体系;基本药物的作用;基本药物制度的变迁;基本药物制度的亮点;2010年任务:;国家近期相继出台一系列的配套政策 基本药物采购配送的规定 基本药物配备使用的规定 基本药物临床应用指南和处方集 基本医疗药品保障目录 ;基本医疗药品保障目录; 为促进按照国家基本药物临床指南及处方集使用基本药物，卫生部将要求： 医疗机构使用基本药物的情况将纳入医疗机构登记等级评审的内容来予以考核； 医师使用基本药物情况将纳入年终考核内容，并与职称评定职务聘任等挂钩。 医疗机构、医师不按规定配备使用基本药物的将被予以处理。;;基本制度的转换;现行制度体系;医保制度改革的影响;医保制衡作用;医保制衡作用;政策探索的影响;;医药分开;应当区分的概念;医药分家的障碍;医药分开的影响;;对公立医院改革的几点思考