脊髓损伤 急性期康复.pptVIP

脊髓损伤的康复;三、SCI的康复治疗;（一）急性期的康复; ;1．体位摆放;仰卧位 上肢：肩下垫枕头；双上肢放在身体两侧，肘伸展；腕关节背伸约45°；手指自然屈曲，或手握毛巾卷。 下肢：髋关节外展，在两腿之间放1个枕头（或小海绵球）；膝关节防止过伸；踝关节保持中立位， 脚后跟放一垫圈。 ;侧卧位 上肢：双上肢前伸，一侧肩胛骨着床，肘关节屈曲；上方的前臂放在胸前的枕头上，腕关节自然伸展，手指自然屈曲；躯干后部放一枕头给予支持。 下肢：位于下方的髋关节伸展，上方髋、膝关节屈曲放在枕头上；踝关节自然背屈，上方踝关节下垫一枕头。;2．关节被动运动 ;3．体位变换 ;4．早期坐起训练 ;5．站立训练;;6．呼吸及排痰训练 ;1）呼吸功能训练;2）腹式呼吸训练;3）辅助咳痰训练;4）有效咳痰训练;7．二便的处理;1）间歇导尿;每日饮??量应限制在1500～2000ml，并于6：00～20：00平均分配饮水量，每次不超过400 ml； 睡前3个小时避免饮水； 指导患者不要饮利尿饮品，如茶、汽水、糖水、西瓜等，避免引起口干的食物，如含味精的食物等；; 遵循定时定量饮水，定时排尿的原则 有尿意时或每4—6小时导尿一次 ;推荐饮水计划;间歇导尿术—成果;2）便秘患者;排便时间和体位;肠道功能训练——指力刺激;肠道功能训练—模拟排便训练;腹部按摩 ;药 物;8．临床处理原则;谢谢大家！