重点传染病诊断标准培训诊断标准.pptVIP

2015年8月;;乙肝;要求： ①临床医生对每例乙肝病例，需同时完善门诊日志/住院病例、传染病卡和乙肝附卡的填报 ②各乡镇卫生院需对15岁以下乙肝病例（包括急性和慢性）进行详细的流行病学个案调查，及时上报区CDC。 监测目的： ①提高乙肝病例诊断的诊断准确性； ②了解我省15岁以下人群乙肝发病的原因及状况，对进一步采取防控措施提供科学依据，有效降低15岁以下人群乙肝发病率和乙肝病毒携带率。 ;;诊断依据—急性乙肝;诊断依据—慢性乙肝;诊断依据;乙肝病例报告卡附卡;;其他病毒性肝炎;梅毒; ;细菌性痢疾;疑似病例 腹泻，有脓血便或粘液便或水样便或稀便，伴有里急厚重症状，尚未确定其他原因引起的腹泻者 临床诊断病例 1.流行病学史：患者有不洁饮食和（或）与痢疾患者接???史 2.临床症状：起病急骤，畏寒、寒战伴高热（39度），继以腹痛、腹泻和里急后重，每天排便10次-20次。但量不多，呈脓血便 3.粪便常规：白细胞/脓细胞≥15/HPF(400倍)，可见红细胞、吞噬细胞 确诊病例 粪便培养志贺菌阳性;感染性腹泻;需排除致泻性的过敏原、化学药品暴露史及症状性、器官