重症患者的皮肤护理1.pptVIP

危重症患者的皮肤护理;主要内容; ;压疮形成的病理机制; 压疮的概况;1.增加患者的痛苦。 2.增加患者的住院费用。 3.延长患者的住院天数。 4.增加护理难度。 5.严重并发症：感染、败血症等。 6.引起医疗护理纠纷。;压疮发生的危险因素;2014版《压疮的预防与治疗：临床实践指南》;考虑到如下因素对患者压疮形成风险的影响 灌注及氧合 较差的营养状态 皮肤潮湿度增加 考虑到如下因素对患者压疮形成风险的影响 体温升高 年龄增长 感官知觉 血液学指标 总体健康状态;;适用于所有患者的一般性体位变换;体位变换技术;1.采用30°倾斜侧卧位（右侧、仰卧、左侧交替进行），或若患者能够耐受且病情允许采用俯卧位 避免使压力加大的躺卧姿势，如90°侧卧位或半坐卧位 2.对于卧床患者，将床头抬高角度限制于30°内，除非有医疗禁忌证，或出于进食或消化因素考虑 若有必要在床上坐起，避免抬高床头，这种姿势会对骶部和尾骨形成压力和剪切力;;预防医疗器械相关压疮的推荐意见;预防性敷料;使用肌肉电刺激来预防压疮 证据表明，电刺激（ES）可诱发间歇性强制肌肉收缩，并降低身体的风险部位出现压疮的危险，脊髓受损（SCI）的患者尤为如此。 对于脊髓受损患者，考虑在有压疮形成风险的解剖部位使用电刺激。;预防压疮的误区;压疮指南的更新;压力性损伤的最新定义及更改原因;压力性损伤的最新定义及更改原因;压力性损伤