麻醉设备学讲义3-4[52P][1.18MB].pdfVIP

麻醉设备学 温州医学院附属第二医院 阮肖晖 温州医学院附属第一医院 朱伟 3/14/2013 温州医学院麻醉设备学教研组 1 第四节 麻醉蒸发器 ? 概念：一种有效蒸发麻醉药液并能精确地 将麻醉药按一定浓度输入麻醉呼吸回路的 装置。 ? 种类：按麻醉药的种类分安氟醚、异氟醚、 七氟醚和地氟醚等。 ? 标准：安全、精确、耐用、操作简单等。 3/14/2013 温州医学院麻醉设备学教研组 2 一 、麻醉蒸发器原理 ? 设计要求：排除温度、流量、压力 变化等因素的原因，精确地控制麻 醉药蒸汽浓度。 3/14/2013 温州医学院麻醉设备学教研组 3 3/14/2013 温???医学院麻醉设备学教研组 4 1、蒸发原理 在盛有吸入麻醉药容器的上方空间通过一定量 的O2、空气或N2O+O2混合气（稀释气），一 小部分气体经过调节阀流入蒸发室，带走饱和 麻醉蒸气（载气），稀释气流与载气流在输出 口汇合处混和成为含有一定百分比浓度麻醉蒸 气的气流，进入呼吸环路供病人吸入。 关键参数：稀释气流与载气流之比（分流 比） 3/14/2013 温州医学院麻醉设备学教研组 5 蒸发器麻醉药输出浓度影响因素： 1、气体流速 2、气体与液面的距离 3、气液接触面积及接触时间 4、液面温度 3/14/2013 温州医学院麻醉设备学教研组 6 蒸发室内麻醉药蒸汽浓度＝Pa/Pb………（1） 其中：Pa麻醉药饱和蒸汽压，Pb大气压。 又根据道尔顿定律，在蒸发室内： 麻醉药蒸汽浓度＝Va/(Va+Vc)………（2） 其中：Va麻醉药蒸汽容积，Vc载气容积 3/14/2013 温州医学院麻醉设备学教研组 7 在蒸发器输出口，由于旁路气体稀释，麻醉药浓 度为： 麻醉药输出浓度＝Va/(Va+Vb+Vc)…………（3） 其中Vb稀释气流容积。 三式联立，解得： Vc? Pa 麻醉药输出浓度＝ Vb?() Pb ? Pa ? Vc ? Pb 3/14/2013 温州医学院麻醉设备学教研组 8 结论： 为使麻醉药输出浓度恒定，必须使Pa、 Pb、Vb、Vc保持不变。由于Pb为大气压， 因而须保持麻醉药饱和蒸汽压以及载气和 稀释气流分流比的稳定。 措施： 温度补偿 精密流量控制 3/14/2013 温州医学院麻醉设备学教研组 9 2、影响蒸发器输出浓度的因素 （1）温度 ? 环境温度： ? 液体本身温度：影响饱和蒸汽压。 ? 解决办法：温度测量、温度补偿。 3/14/2013 温州医学院麻醉设备学教研组 10 （2） 载气与液面接触面积 ? 接触面积越大，蒸发量越大，反之亦 然。 ? 解决办法：吸液芯、气泡穿过、滴入 3/14/2013 温州医学院麻醉设备学教研组 11 （3）大气压 ? 大气压升高，蒸发量减少。反之亦然。 ? 低沸点麻醉药比高沸点麻醉药易受影 响。 3/14/2013 温州医学院麻醉设备学教研组 12 （4）间歇逆压影响 ? 蒸发罐输出口压力的波动影响输出 浓度。