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全身麻醉 Education Training Department Draeger Medical Safety Equipment Co.,Ltd Objective of general anaesthesia 为病人： 为手术医生： 创造良好手术 接受手术时 条件 ? 无痛 ? 减轻压力 ? 无恐惧 ? 肌肉松弛 ? 无感知 ? 良好手术视野 Basis of success of surgery 成功手术 消除 预防 痛觉 感染 The four components of general anaesthesia 意识丧失 痛觉 催眠 丧失 排除植物 肌松 神经反射 Definition Anaesthesia/Narcosis 全身麻醉： 中枢神经系统完全的、 可逆的麻痹使病人暂时丧失： ?知觉 ?痛觉 ?防御反射 ?肌肉张力 而重要生命功能得以维持 Monoanaesthesia 催眠 副 无痛 作 肌松 单一麻醉药 用 抑制反射 应用单一麻醉药如：乙醚虽可以满足全麻 的四个要素，但其副作用很大 Combined Anaesthesia 催眠 镇静催眠药 副 无痛 镇痛药 作 用 肌松 肌松药 抑制反射 抗迷走?交感?药 分别用不同的药物来满足全麻的四个要素， 能达到最佳的麻醉效果，同时又大大减少 了药物的不良反应 Types of Anaesthesia 全身麻醉 部位麻醉 局部麻醉 整个中枢神经 特定神经支配 身体特定部位 系统抑制 区域痛觉消失 痛觉消失 药物抑制所有传向 某一神经干传向大 传向某一神经干 大脑的神经冲动 脑的冲动被抑制 的冲动被抑制 神志不消失 神志消失 神志不消失 General Anaesthesia 全身麻醉包括? ?吸入麻醉 ?平衡麻醉?复合麻醉 ?全凭静脉麻醉 取决于所用的镇静催眠药和镇痛药 General Types of Anaesthesia I吸入麻醉 平衡麻醉?复合麻醉 全凭静脉 麻醉 nitrous e.g. nitrous e.g. 镇痛药 oxide Remifentanil oxide Remifentanil