台湾地区酒精使用型态与医疗使用行为之关系探讨.PDFVIP

原　著 台灣地區酒精使用型態與醫療使用行為 之關係探討 林忠潁1　陳光宏1,2　張新儀3 曾芳儀1　陳娟瑜1,2,* 目標：本研究旨在評估台灣地區不同的問題飲酒型態與醫療利用的關係。方法：此研究設 計為一橫斷性研究，以2009年國民健康訪問調查資料(National Health Interview Survey, NHIS) 中，青壯年(18-39歲)及中年族群(40-64歲)的受訪者(n=16,881)為研究對象。問題飲酒型態包括 狂飲(binge drinking)與酒癮，醫療利用含括西醫門診利用次數、急診與住院的使用情形。統計 分析按年齡分層，並以調查統計分析方式，卜瓦松與邏輯斯迴歸模式評估飲酒型態與醫療利 用的相關性。結果：受訪時間過去一年中，青壯年及中年族群每天喝酒的盛行率為1.82%與 4.82%，可能酒癮則分別為2.40%及2.27%。在調整相關干擾因素後，相較於未飲酒者，中年族 群可能酒癮者過去一年急診(aOR=2.06, 95% CI: 1.21-3.52)及住院(aOR=1.68, 95% CI: 0.95-2.96) 醫療利用的機會偏高；青壯年族群的近期門診使用次數增加(aRR=1.78, 95% CI: 1.11-2.85)。結 論：問題飲酒形態與西醫門診、急診與住院利用的關係，因年齡族群而異。為避免問題飲酒型 態造成的健康傷害，未來可考慮於醫療院所(尤其是基層醫療與急診)與職場，進行問題飲酒的 篩檢及提供酒癮問題諮商介入。(台灣衛誌 2014；33(2)：197-208) 關鍵詞： 醫療利用、酒癮、狂飲、每天飲酒 前　　言 現，飲酒為排名第三的危險因子(占5.5%)， 僅次於高血壓與抽菸[3]；在一些地區(如東 飲酒導致的健康與社會問題一直是醫 歐與多數拉丁美洲國家)或年齡族群(10-24 學與公共衛生領域關注的議題。2011年世 歲)，酒精甚至高居影響殘障調整人年損失 界衛生組織發行之《全球疾病負擔報告》 的首位危險因子[4]。值得注意的是，不當 指出，酒精飲用導致全球每年約 萬人 250 酒精飲用不僅會提高飲用者多種慢性疾病 死亡[1,2]。進一步的殘障調整人年損失 (如癌症、心血管疾病等)與傷害的風險(如跌 (disability-adjusted life year, DALY)分析發 落、車禍等)，也會對家庭、社會安全與生 產力構成威脅 如家暴、曠職等 。 1 國立陽明大學公共衛生研究所 ( )[2] 不當飲酒行為與型態的評估通常以「頻 2 國家衛生研究院神經與精神醫學研究中心 3