2008肺血栓栓塞症的早期识别及治疗综述.ppt

病例讨论;病例一;;;病例二;病例三;病例;体格检查;辅助检查;下肢B超;心超;;CTPA;CTPA;CTPA;诊疗过程;诊断;肺血栓栓塞症的早期识别及治疗;肺血栓栓塞症已经成为严重危害生命健康的问题;流行病学特点：“三高”;流行病学;我国PTE其实如此多见;我国PTE其实如此多见;VTE in the ICU;VTE in the ICU;流行病学情况;临床诊断PTE的困难之处;对PTE的认识;什么是“肺血栓栓塞症”;PE、PTE和PI;DVT、PTE和VTE;Virchow 三要素;静脉血栓栓塞易患因素;PE、PTE、DVT ; 约50%近端DVT并发PTE1;从DVT到PTE;影响临床过程与结果的因素;肺栓塞的自然病程;肺栓塞病理生理;肺栓塞病理生理－呼吸生理;肺栓塞病理生理－血流动力学;肺栓塞病理生理－神经体液因素;肺栓塞病理生理－神经体液因素;肺栓塞病理生理 － 肺梗死;*;临床表现;常见临床表现 —516例国人PTE分析;DVT的临床表现;临床表现;临床表现;;临床表现;;;*;;;确诊手段;辅助检查:ABG;辅助检查:D-DI;心电图检查;A 溶拴前 B 溶拴后;A 溶拴前 B 溶拴后; 胸部 X线平片 – 肺血管纹理变细、稀疏或消失 – 肺野局部浸润影 – 以胸膜为基底的实变影;超声心动图;肺通气及灌注(V/Q)显像