以患者為中心的护理模式及护理排班.pptVIP

以患者为中心的护理模式及护理排班;概述;简介护理模式;一、个案护理;缺点：1 一对一护理，人力成本较高； 2 对护理人员的能力及技术的要求 较高； 3 护理人员轮班，对患者的护理缺乏连续性。;二、功能制护理; 缺点：患者的护理由多人 提供，不利于患者与护理人员之间的沟通。2 忽略患者作为整体“人”的前提，不利于提供心理、社会方面的服务。3 护士被动、重复劳动多，不利于业务能力的提高及创造性的培养。;三、小组护理; 缺点：1 护理的责任在小组，患者在每位护士处得到的是整体护理的片断，缺乏归属感，不利于心理治疗与康复。2 对组长的知识、技能及管理能力要求较高。;四、责任制护理; “协调”指责任护士与患者、家属及其他医务人员之间的沟通，以协调关系；“个性化”指根据患者的不同需要，制定不同的护理计划。 优点：1 护士对患者的责任感增强，有利于与患者的沟通；2 患者的安全感、归属感增强，护理问题可得到及时的处理；3 责任护士利用护理程序解决问题，有助于专业水平的提高，提高工作的满意度；4 有利于工作的协调，提高工作的效率。; 缺点：1 对责任护士的要求高，临床缺少合格的责任护士；2 需要的人力成本较高。 3 护理病历中护理问题、护理记录的纰漏较多，记录的及时性不强，不利于临床举证。4 经验表明，责任护士24小时负责很难做到，患者护理的连续性无法得到保证。;五、新的护理模式：改进的责任制护理;图为中国护理的高级顾问、护理模式的倡导者，美国梅森大学著名护理、哲学博士，终身教授袁剑云女士2005年考察旺旺医院时与本人合影。;新的责任制护理的模式： 根据病房的任务，每班由一组护士来共同完成任务。其中一名负责护士（staff nurse incharge )来负责协调、业务指导等。每名护士负责6-10名普通病房患者的护理。 小组内组长负责制：患者当班的护理由一名护理组长负责，另有一名护理人员在组长的指导和安排下负责部分患者，同时配合组长共同完成对本组患者当班的护理。小组共负责10-15名普通病房患者的护理。; 优点：1 护士对患者的责任感增强，有利于与患者的沟通；2 患者的安全感、归属感增强，护理问题可得到及时的处理；3 责任护士利用护理程序解决问题，有助于专业水平的提高，提高工作的满意度；4 有利于工作的协调，提高工作的效率。5 对患者护理的连续性得到保证。6 护理病历的记录质量提高，内容更完整、连续，记录更及时，有利于保护护患双方（了解的基础上写）。7 有利于新护理人员的培养和成长（促进）。8 与国际护理接轨。;缺点：1 对全责护士的要求较高，在我国原有的护理分工模式和目前的教育背景下，培养合格的责任护士需要经历观念的转变及能力的成长时间；2 护士的工作压力增大（对病人管理的责任加强）；3 护理人力成本相对较高（整体1:0.4的床护比要保证）。;改进的责任制护理与责任制护理的异同;排班;排班;排班排班举例.doc举例;排班举例排班).xls;有关规定、说明; 特点： 1 上、下午班、夜班三班之间有重叠的时间，减少护士的压力，便于护士更全面了解和熟悉工作，交接班清楚，熟悉患者，便于为患者提供及时主动的服务。 2 大大减少交接班的次数（共3次），患者护理的连续性得到保证。也便于患者熟悉护士（每班护理病人相对固定）; 3 护士的责任心加强（全面管理患者），有利于护士在专业上的尽快成长。 4 在患者需要护士的时间关键点上（中午、夜间），护理人力得到了保证。 5 排班有规律，便于护士安排自己的生活、工作和学习；也避免交通高峰时间。 6 有利于护理管理者了解全院护理人力， 进行全院人力的及时的调配，合理利用人 力资源。 ;6.便于实施月排班，护士的休假可提前预订、错开进行，做到工作的计划性。 7.有利于护理管理者了解全院护理人力，进行全院人力的及时的调配，合理利用人力资源。 8.是提高护理质量的保证。 ;thank you