危機干预的理论与技术.pptVIP

危机干预的理论与技术;内容概要;第一部分 危机与危机干预;;对危机的合理认识;应激反应 ;第二部分 心理危机的特点;;第三部分 心理危机的评估;程度;程度;程度;评估标准： 3～12分采用“非指导性干预”； 13～22分采用“合作型干预”； 22分以上采用“指导性干预”。 （美国标准） . ;影响危机应对的主要因素;无效; 用户名和密码： xlpx;短时间;第三部分 中小学生心理危机的预防与预警;;;;;;;每周班级学生心理状态晴雨表;班级心理委员的培训内容;培训阶段设置;第四部分 干预策略与技术;;;;第五部分 自杀与心理干预;;;可能导致自杀的原因： 学者对引致自杀行为的因素有不同的理解，有部分学者认为可能是当事者面对突发危机时所作的一种冲动行为；有学者认为自杀可能是当事者面对一连串压力而无法克服的结果；有学者认为自杀行为可能基于心理上或生理上的问题。若能找到引发自杀的原因，将有助于制定相应的干预方案。;;;抑郁症的六项评估指标;五、自杀发生后学校的应对要点;第五部分 自杀与心理干预; 二、制定干预目标： 对受导者的情况进行评估以后，就要制定一个明确而切实可行的目标。目标的制定需要与对方共同商量，辅导员不能独断。要根据对方的需要，解决他的痛苦；要了解危机前受导者的心理素质状况。因为辅导目标的限度往往是恢复其原有的心理水平。;; 3、实施：具体会谈的次数依受导者的需要而定。辅导员基于对应激事件相关的所有资料和信息，从中找出一个认知和行为方面的共同问题，然后寻求解决这一共同问题的证据和方法，同时注意克服辅导过程中出现的负性情绪和认知缺陷。一旦某一近期目标达到，再确定下一步的目标，使受导者逐渐接近一个成功的危机解决的总目标。在这个过程中，要尽量帮助受导者获得更多的社会关心和心理支持，注意多方挖掘对方需要获得的和可以利用的外界社会支持的资源。这可增强病人解决危机的信心。;1、敏锐的观察 通常，企图自杀者的表现不会十分活跃、主动，辅导员与受导者建立初步关系时，必须忍耐对方可能较为被动沉默的表现。虽然??方可能对辅导员员表现出非常冷漠的态度，其实他是非常需要别人能给予支持的。辅导员的真诚关心和友善态度是与受导者建立良好工作关系的重要基础。;2、初步接触 辅导员在接触有自杀危机或者自杀未遂者的初期，必须清楚地、肯定地表明自己的身份及帮助对方的意图。同时亦应向受导者申明他有接受援助的权利，亦应对自己的生命负全责，但是辅导员应当尊重病人的个人选择。 ;3、直接询问 学者Metto (1980)认为最直接了解一个人的自杀危机的可能性，就是直接询问其个人的自杀意向。这种工作手法特别强调在询问时要针对事实、清晰及不具批评性。 ;4、评估致命危险程度 自杀方式的选择反映出求助者求死的决心，亦可以预计被救的可能性。若求助者认为自杀是唯一解决其问题的方法，其自杀危机将相应增加。 ;;6、自杀危机与入院干预 学者Birtchnell认为自杀行为的人并不是绝对性的，自杀意念随时都有可能改变。他认为如果试图自杀者与辅导员有良好的工作关系，那么自杀者的自杀意念增强时，辅导员的介入将发挥更大的效用。自杀者的入院干预可视对方的情况而定，如果自杀者处于极度抑郁的状态、又或其配偶或亲友刚死亡、又或感到非常无望无助等等，这种情况下，安排入院对自杀者会有帮助。; 在实施干预时，若求助者的情况是介乎于中度至严重阶段，辅导员必须进一步评估其自毁的冲动，并按需要与自杀者订立不自杀协议，或联络家人及重要人物提供紧密的照顾，若有需要亦须作入院的预备。 辅导员在处理个别自杀个案时，必须经常为下一步的工作做好预备，并留意受导者的回应，以作为评估对方的自杀危机及决定进一步的干预方案。 ; 保持冷静和耐心倾听 让他倾诉自己的感受 认可他表露出的情感，也不试图说法他们改变自己的感受 咨询他们是否想自杀或者对自杀的感受： “你是否感觉那样痛苦、绝望，以至于不想结束自己的生命？” [注：询问一个人有无自杀念头不但不会引起自杀，反而可以拯救生命]; 相信他说的话；当他说要自杀时，要认真对待。 如他要你对其想自杀的事情给予保密时，不要答应。 让他相信他人的帮助能缓解面临的困境，并鼓励他们寻求帮助。 说服其相关人员共同承担帮助他的责任。 如果你认为他当时自杀的危险性很高，不要让其独处，要立即陪他去心理卫生服务机构或医院接受评估和治疗。 对刚刚出现自杀行为（如服毒、割腕等）的人，要立即送到最近的急诊室进行抢救。; 面对一个要自杀的人，几句套话：1、你有权利自杀（含义：尊重、