6麻醉、皮肤性病学.doc

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6麻醉、皮肤性病学

麻醉、皮肤性病学 1、对吸入麻醉药的叙述,正确的是 A.吸入麻醉药的麻醉深度与脑内分压无关 B.通气量在吸入麻醉药的摄取过程中起着至关重要的作用 C.麻醉诱导时过度通气可延缓脑内麻醉药浓度增高 D.麻醉诱导时过度通气可加速脑内麻醉药浓度增高 E.用肺泡气体浓度代表血中浓度或麻醉深度是精确的 正确答案:B 答案解析:肺泡通气量越大,单位时间内进入肺泡气吸入麻药浓度越大。 2、氟烷麻醉引起血压下降原因的叙述,哪项正确 A.有神经节阻滞作用,收缩血管 B.对心肌无明显抑制作用,对心排血量影响甚微 C.直接扩张血管平滑肌 D.抑制压力感受器的敏感性 E.兴???交感神经中枢 正确答案:D 答案解析:氟烷有扩血管作用,并能直接抑制心肌,阻滞交感神经节,降低血压。 3、小儿麻醉中即使已行气管内插管仍有可能发生呼吸道梗阻,主要是因为 A.气管导管过粗 B.气管导管过细 C.导管插入过深 D.黏稠分泌物在气管导管内结痂 E.气管导管固定不佳 正确答案:D 答案解析:如导管斜口与气管相贴,则粘稠分泌物易阻塞导管。 4、麻醉前用药中,应用麻醉性镇痛药的主要目的是 A.抑制迷走神经 B.镇痛镇静 C.预防呕吐 D.抑制呼吸道腺体分泌 E.维持内环境稳定 正确答案:B 答案解析:麻醉性镇痛药可以提高痛阈,降低患者术前疼痛,减少麻药用量,并镇静。 5、局麻药的起效时间受下列因素影响,但除外 A.局麻药离解常数 B.局麻药浓度 C.神经轴粗细 D.血清钠离子浓度 E.周围组织结构 正确答案:D 答案解析:影响局麻药吸收的因素有注射部位,局麻药剂量,局麻药理化性质,是否加入肾上腺素等。 6、胸外心脏按压操作正确时动脉压应该达到 A.60~70mmHg B.70~80mmHg C.80~90mmHg D.90~100mmHg E.100~110mmHg 正确答案:A 答案解析:胸外按压要能扪及大动脉搏动,即收缩压60mmHg。 7、对伴有剧烈疼痛的创伤性休克病人,较其他休克麻醉前用药特别要给予 A.哌替啶 B.阿托品 C.地西泮 D.东莨菪碱 E.苯巴比妥 正确答案:B 答案解析:阿托品既能抗休克,又能阻断M型胆碱能受体,解除平滑肌痉挛。 8、CVP插管途径应用最多的是 A.股静脉 B.右颈内静脉 C.左颈内静脉 D.锁骨下静脉 E.颈外静脉 正确答案:B 答案解析:右侧颈内静脉的穿刺点到乳头连线与颈内静脉走行几乎平行,比左侧粗,容易穿刺,更不会有穿破胸导管的危险。 9、控制性降压最易发生的并发症是 A.心搏骤停 B.血管栓塞 C.苏醒延迟 D.器管缺血 E.反应性出血 正确答案:D 答案解析:手术结束前血压未回升,致止血不充分,或血压回升急骤,导致伤口再出血。 10、不属于麻醉清醒期的是 A.清醒 B.麻醉深度减浅,感觉和运动功能逐步恢复 C.出现自主呼吸,能自行调控 D.呼吸道反射恢复 E.血压由低逐渐升高 正确答案:E 答案解析:麻醉苏醒期分为四个阶段:麻醉深度减浅,感觉和运动功能逐步恢复;出现自主呼吸,能自行调控;呼吸道反射恢复;清醒。 11、吗啡中毒的特征性表现为 A.呼吸抑制 B.血压下降 C.抽搐 D.瞳孔针尖样 E.体温下降 正确答案:D 答案解析:吗啡中毒呈针尖样瞳孔。 12、下列不属于吗啡对消化道影响的是 A.降低胃肠道平滑肌和括约肌张力 B.降低胆管压力 C.腹泻 D.降低膀胱括约肌张力 E.增加胰管平滑肌张力,可增加血浆淀粉酶 正确答案:C 答案解析:吗啡抑制胃肠道蠕动,造成便秘。 13、锁骨下穿刺为避免发生气胸,应注意哪一点 A.针尖尽量指向胸骨上窝 B.进针点为锁骨中外1/3交界处 C.穿刺针贴近锁骨后缘 D.针尖指向甲状软骨 E.进针点尽量靠内 正确答案:C 答案解析:穿刺针贴近锁骨后上缘进针可避开右肺。 14、心脏停搏时间是指从循环停止到 A.意识恢复 B.自主呼吸恢复 C.心脏自主节律恢复 D.重建有效人工循环 E.呼吸心跳恢复正常 正确答案:C 答案解析:心脏停搏时间指从循环停止到心脏自主节律恢复。 15、控制性降压时,老年患者肱动脉

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