医保应用系统上线部分工作安排.doc

应用系统系统上线部分工作安排 一、应用系统系统切换时间按排 中心端： （一）2007年12月20日17时30分，各业务经办机构中心端业务停止办理，进行数据备份。 （二）2007年12月21日到24日维护和检查参数、部门、岗位、操作员信息及权限设置以及系统的可用性。 （三）2007年12月21日到25日进行数据转换和数据校验。 （四）2007年12月27日8时00分，各业务经办机构正式使用新系统办理业务。 定点收费端： （一）2007年12月20日21时00分，医保定点服务机构停止原系统办理医疗保险业务。 （二）2007年12月21日8时00分前，医保定点服务机构完成数据上传和相关业务操作，原医疗保险结算系统停止运行。 （三）2007年12月21日到25日，完成医疗机构上传数据的迁移、校验。 （四）2007年12月27日08时00分，医保定点服务机构结算系统开始办理正常结算业务。 二、应用系统切换工作步骤 （一）医疗待遇系统切换方案 1、旧系统在上传完医保定点服务机构的结算数据后，医保定点服务机构在旧系统内进行月度结算，然后提交市医保处进行对帐。 责任单位：市医保处督促，各定点服务机构配合。 2、在新系统上线后，通过新系统内打印各个医保定点服务机构的月结算单，然后和医保定点服务机构的月结算单进行对帐支付。 责任单位：市医保处 3、系统切换期间仍然在院的患者，需要在旧系统办理“取消住院”业务，在新系统正式使用后重新办理入院登记手续，并将患者费用在新系统重新录入，以保证个人起付标准和年度累计连续。 责任单位：市医保处 4、在旧系统停办医保业务期间（12月20日17：30至12月27日8：00），医保定点医疗机构采用推后记帐方式在新系统中处理。 责任单位：市医保处。 （二）定点服务机构收费端系统切换方案 1、系统切换期间在院患者需要在旧系统办理“取消住院”操作，新系统正式使用后重新办理住院登记业务。 责任单位：市医保处督促各医保定点服务机构。 完成时间：2007年12月20日：21：00前。 2、旧系统在医疗收费业务停止后及时上传本医保定点服务机构的医疗费用和结算信息。 责任单位：市医保处，各医保定点服务机构。 完成时间：2007年12月21日：8：00前。 3、医保定点服务机构将收费系统客户端送到市局进行客户端集中安装、配置。 4、医保定点服务机构将服务器的ip地址统一上报市劳动和社会保障信息中心和长信公司备案。 责任单位：信息中心、长信公司、各医保定点服务机构。 完成时间：2007年12月8日。 5、医保定点服务机构服务器和客户端安装完毕后，在市局进行测试并验收，测试验收通过可以领走本医保定点服务机构的服务器和客户端。 6、长信公司安装各医保定点服务机构的本地数据服务器，导入医院上报的本地药品目录、诊疗项目和服务设施标准。 责任单位：长信公司、市医保处督促各医保定点服务机构。 完成时间：2007年12月15日前。 7、医保中心对医院匹配的目录进行审核确认。 责任单位：市医保处 完成时间：2007年12月15日前。 8、医保定点服务机构维护本机构的操作人员，并分配权限。 责任单位：各医保定点服务机构。 完成时间：2007年12月21日。 三、医院前端需要处理的工作进度控制 医保收费端（含定点医院和药店）安装培训 工作内容开始时间完成时间（1）、前端软件安装部署启动会仪11月9日11月9日（2）、收费端软件安装部署（分批集中安装）11月19日12月2日（3）、医院端医保收费软件培训11月19日11月19日（4）、药店端医保收费软件培训12月2日12月3日（5）、医院端目录对照及基础信息维护（或转换）11月20日12月2日（6）、对医院端准备情况进行检查12月5日12月9日医院HIS医保接口改造 工作内容开始时间完成时间（1）、医院HIS开发商接口改造及目录对照等培训11月15日11月15日（2）、医院HIS医保接口改造验收12月2日12月5日（3）、医院HIS目录对照（或转换）12月2日12月5日（4）、对医院端准备情况进行检查12月5日12月9日该方案是按12月11日上线确定的时间控制表，考虑年结帐问题上线后延15天即12月27日上线，上述表的内容只能往前完成。 市医保处、统计信息中心 2007年12月5日