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二 尖 瓣 狭 窄 Mitral Stenosis MS;;患者一般资料;患者一般资料;患者一般资料;定义;病因和病理;病理;病理;病理;正常的二尖瓣的面积为4-6c㎡,当瓣口狭窄到2 c㎡时，舒张期左心房血液就不能顺利流入左心室，使左心房血液瘀滞，左心房逐渐增大，左心房压升高。此时患者开始出现劳累后呼吸困难、心悸，休息时无明显症状。随着病变的进展，当瓣口狭窄至1.0 c㎡左右时，肺静脉淤血加重，肺动脉压力增高，肺顺应性下降，患者稍一活动即感到明显的呼吸困难、心悸、咳嗽。体力活动后可出现咯血，表现为痰中带血丝或大口咯血，口唇发绀，颧骨及面颊部潮红。当瓣口狭窄至0.8 c㎡左右时，左房淤血严重，肺静脉压显著增高，肺动脉压也明显增高。肺内渗出增多，呼吸困难、气短、咳嗽均加重。劳累、分娩或伴上呼吸道感染时诱发急性肺水肿。;临床症状;临床症状;咯血： 　　　1）鲜血(支气管静脉破裂) 2）血性痰(微血管破裂) 3）粉红色泡沫痰(急性肺水肿) 4）暗红色血(肺梗死伴咯血) 咳嗽：支气管粘膜淤血和左房增大 声嘶：扩大左房压迫左喉返神经 　 ;体征;辅助检查--X线;辅助检查—心电图;辅助检查—心脏彩超;二尖瓣狭窄的治疗—一般治疗;二尖瓣狭窄的治疗;二尖瓣狭窄的治疗;人工瓣膜置换术;病人术前相关护理;术前主要护理问题;术前主要护理问题;术前主要护理问题;术前主要护理问题;患者于2015年3月3日在全麻低温体外循环下行“二尖瓣机械瓣置换术”，术后转往ICU监护。 术后第1日转回我科恢复室，给予持续严密监护。;术后护理;术后护理;术后护理;术后护理;术后护理;术后护理;急性左心衰的处理