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- 2017-04-26 发布于山西
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睾丸扭转ppt模板
睾丸扭转;睾丸扭转后睾丸的形态与组织学发生的变化:
德国Lugwig G等(1979)进行了“实验性精索扭转后睾丸组织的早期改变”(65只发育成熟的雄性鼠)与“实验性精索扭转后睾丸组织的晚期改变”研究(195只发育成熟的雄性鼠,分成3个实验组和一个对照组),结果发现精索扭转后睾丸组织改变如下:
1.早期改变:最早变化见于生细小管.完全扭转后1小时已经发生间质水肿伴有血管扩张和充血;精原细胞和精母细胞核有退行性改变;2-4小时后上皮发生坏死;6小时后这些改变表现为不可逆;间质细胞受损出现在精索扭转2-3小时,支持细胞出现在精索扭转4-6小时,较生精上皮晚.;2.晚期改变:
支持细胞被毁坏发生在扭转6小时;
间质细胞被毁坏发生在扭转10小时;
上述毁坏均为不可逆性损害,比通常假定的时间短;
生精上皮的反应比产生睾酮的间质细胞快;
对侧扭转睾丸无变化.
提示:在睾丸扭转后生精上皮最易受损.;睾丸扭转后如何判断睾丸是否存活
Pavlica P-等认为与扭转时间有关:
扭转发生6小时内手术,睾丸存活率100%;
扭转发生后6-12小时手术,睾丸存活率70%;
扭转发生后12-24小时手术,睾丸存活率20%;
睾丸扭转发生24小时以上手术,睾丸多无存活可能.
龚以榜等认为睾丸存活应与持续扭转时间和扭转程度有关:
持续扭转90度,发生睾丸坏死7天;
持续扭转180度,发生睾丸坏死3-4天;
持续
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