医学影像学 胸部2幻灯片.pptVIP

正常X线表现 （一）胸廓 1、软组织 胸锁乳突肌及锁骨上皮肤皱褶 胸大肌、女性乳房及乳头 2、骨骼 肋骨、肩胛骨、锁骨、胸骨、胸椎 ;胸部正位像 胸部侧位像;胸 廓; 正常X线表现 （一）胸廓 3、胸膜 胸膜菲薄、分为脏层和壁层胸膜两层 两层之间为潜在的胸膜腔 脏层胸膜深入到肺叶之间称为叶间胸膜 （水平裂、斜裂）;胸 膜; 正常X线表现 （一）胸廓 3、胸膜 肺叶间裂常见的 有奇叶副裂;奇静脉胸膜; （二）肺 肺野、肺门、肺纹理 肺叶、肺段、肺小叶和腺泡 气管、支气管 肺实质和肺间质; 正常X线表现 （二）肺 1、肺野 充满气体的两肺表现为均匀一致较为 透明的区域 人为将两肺野分别划分为九个区域 肺尖:第一肋骨外缘以内的部分 锁骨下区:锁骨以下???第二肋外缘以内;肺 野; 正常X线表现 （二）肺 2、肺门 构成：肺动静脉、支气管、肺静脉等 位置：第2~4前肋水平线之间内侧带 左肺门比右肺门高1~2cm 形状：右肺门呈竖起的“八”字形（肺角） 左肺门呈逗点状; 肺 门 侧位：两肺门有不同程度重叠 右肺门在前、左肺门在后 形状：似一尾巴拖长逗号 构成: 前上缘为上肺静脉干 后上缘为左肺动脉弓 拖长的尾巴为两下肺动脉干; 肺 门 增大：血管扩张、淋巴结肿大、肿瘤 缩小：肺门血管变细 移位：肺不张、纤维化; 正常X线表现 （二）肺 3、肺纹理 自肺门向肺野呈放射状分布的树枝状影 构成：肺、动静脉、支气管及分支构成 分布：放射分布的树枝状，下肺野粗 增强：血管扩张、肺间质病变 减少：肺血管变细、肺血减少、肺发育差;肺门、肺纹理; 正常X线表现 （二）肺 4、肺叶、肺段、肺小叶 肺叶：由叶间胸膜分隔而成 右肺3个肺叶、左肺2个肺叶 影像前后重叠;肺 叶; 肺段 肺叶由2~5个肺段组成，其间无胸膜 各段有单独的肺动脉、支气管 常呈圆锥状,尖端指向肺门,底部朝外围 正常时，X线片不能显示肺段的界限 病理情况下，单独肺段受累，显示肺段轮廓 肺段的命名与相应的支气管一致; 正常肺小叶; 正常肺小叶; 肺腺泡;肺腺泡（呼吸小叶）; 正常X线表现 （二）肺 5、气管、支气管 第5、6胸椎水平分为左右主支气管 气管分叉部下壁形成隆突 分叉角度60~85O度 右主支气管与纵轴的夹角为20~30O度 左主支气管与纵轴的夹角为20~30O度; 正常X线表现 （二）肺 叶支气管：左=2，右=3 肺段支气管： 右=1、2、3， 左=1+2、3、4、5 =4、5 =6、7、8、9、10 =6、7+8、9、10;气管、支气管; 肺实质和肺间质;肺间质