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骨基础知识
骨的构造
1.骨质 由骨组织构成,分密质和松质。HYPERLINK /jiaoxue/kecheng/jiepo/xitong/yundong/guxue/zonglun/gouzao.htm骨HYPERLINK /jiaoxue/kecheng/jiepo/xitong/yundong/guxue/zonglun/gouzao.htm密HYPERLINK /jiaoxue/kecheng/jiepo/xitong/yundong/guxue/zonglun/gouzao.htm质comPact bone,质地致密,耐压性较大,配布于骨的表面。HYPERLINK /jiaoxue/kecheng/jiepo/xitong/yundong/guxue/zonglun/gouzao.htm骨松质spongy bone,呈海绵状,由相互交织的HYPERLINK /jiaoxue/kecheng/jiepo/xitong/yundong/guxue/zonglun/gouzao.htm骨小梁trabeculae排列而成,配布于骨的内部,骨小梁的排列与骨所承受的压力和张力的方向一致,因而能承受较大的重量。颅盖骨表层为密质,分别称外板和内板,外板厚而坚韧,富有弹性,内板薄而松脆,故颅骨骨折多见于内板。二板之间的松质,称HYPERLINK /jiaoxue/kecheng/jiepo/xitong/yundong/guxue/zonglun/gouzao.htm板障(diploe),有板障静脉经过。 2.骨膜periosteum除关节面的部分外,新鲜骨的表面都覆有HYPERLINK /jiaoxue/kecheng/jiepo/xitong/yundong/guxue/zonglun/gouzao.htm骨膜。骨膜由纤维结缔组织构成,含有丰富的神经和血管,对骨的营养、再生和感觉有重要作用。骨膜可分为内外两层,外层致密有许多胶原纤维束穿入骨质,使之固着于骨面。内层疏松有成骨细胞和破骨细胞,分别具有产生新骨质和破坏骨质的功能,幼年期功能非常活跃,直接参与骨的生成;成年时转为静止状态,但是,骨一旦发生损伤,如骨折,骨膜又重新恢复功能,参与骨折端的修复愈合。如骨膜剥离太多或损伤过大,则骨折愈合困难。衬在髓腔内面和松质间隙内的膜称骨内膜(endosteum),是菲薄的结缔组织,也含有成骨细胞和破骨细胞,有造骨和破骨的功能。 3.骨髓(bone marrow) HYPERLINK /jiaoxue/kecheng/jiepo/xitong/yundong/guxue/zonglun/gouzao.htm骨髓充填于骨髓腔和松质间隙内。胎儿和幼儿的骨髓内含发育阶段不同的红细胞和某些白细胞,呈红色,称红骨髓red bone marrow,有造血功能。5岁以后,长骨骨干内的红骨髓逐渐被脂肪组织代替,呈黄色,称黄骨髓yellow bone marrow,失去造血活力。但在慢性失血过多或重度贫血时,黄骨髓可转化为红骨髓,恢复造血功能。而在椎骨、骼骨、肋骨、胸骨及肽骨和股骨的近侧端松质内,终生都是红骨髓,因此,临床常选骼后上嵴等处进行骨髓穿刺,检查骨髓象。椎骨构造扁骨
骨质的化学成分和物理性质
骨主要由有机质和无机质组成。有机质主要是骨胶原纤维束和粘多糖蛋白等,作成骨的支架,赋予骨以弹性和韧性。无机质主要是碱性磷酸钙,使骨坚硬挺实。脱钙骨(去掉无机质)仍具原骨形状,但柔软有弹性;煅烧骨(去掉有机)虽形状不变,但脆而易碎。两种成分比例,随年龄的增长而发生变化。幼儿有机质和无机质各占一半,故弹性较大,柔软,易发生变形,在外力作用下不易骨折或折而不断,称青枝状骨折。成年人骨的有机质和无机质比例约为3:7,最为合适,因而骨具有很大硬度和一定的弹性,较坚韧,其抗压力约为15kg/平方米。老年人的骨,无机质所占比例更大,脆性较大,易发生骨折。躯干骨-椎骨1
躯干骨包括24块椎骨、1块骰骨、l块尾骨、1块胸骨和12对肋。它们分别参与脊柱、骨性胸廓和骨盆的构成。 (-)椎骨 幼年时为32或33块,分为颈椎7块,胸椎12块,腰椎5块,骶椎5块,尾椎3~4块。成年后5块骶椎长合成骶骨,3~4块尾椎长会成尾骨。 1.椎骨的一般形态 椎骨vertebrae由前方短圆柱形的椎体和后方板状的椎弓组成。 HYPERLINK /jiaoxue/kecheng/jiepo/xitong/yundong/guxue/zhongzhou/qugangu.htm椎体(vert
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