别嘌呤醇所致各型药疹的预后与肾功能的关系docx.docx

网址： HYPERLINK  第  PAGE 3 页，共  NUMPAGES 3 页 别嘌呤醇所致各型药疹的预后与肾功能的关系 别嘌呤醇所致各型药疹的预后与肾功能的关系 中华皮肤科杂志 2000年第2期第33卷 论著 作者：陈磊潘　萌郑捷 单位：陈磊潘（200025　上海第二医科大学附属瑞金医院皮肤科）；萌郑捷（200025　上海第二医科大学附属瑞金医院皮肤科） 关键词：别嘌呤醇；药疹；预后 【摘要】目的　探讨别嘌呤醇引起的各型药疹的预后与肾功能的关系。方法　对近10年来，病房收治的35例别嘌呤醇药疹进行分析。结果　肾功能损害的程度与病情轻重和皮损类型差异均有显著性（P＜0.05），而与疾病的预后组比较，其差异有极显著性（P＜0.01）。结论　别嘌呤醇所致的药疹，其肾功能损害的程度与病情的轻重、皮疹类型和疾病的预后密切相关。 The Relationship Between the Prognosis of Allopurinol-Induced Drug Eruption and Renal Function CHEN Lei, PAN Meng, ZHENG Jie. (Department of Dermatology, Ruijin Hospital, Shanghai Second Medical University,Shanghai 200025) 【 Abstract】 Objective To investigate the relationship between the prognosis of the various types of allopurinol-induced drug eruption and renal function.Methods Thirty-five hospitalized patients with allopurinol-induced drug eruption in our ward during past ten years were reviewed.Results There was a significant difference between the extent of damage to renal function and the severity of drug eruption, as well as the types of rash(P＜0.05) .The damage to renal function was significantly related to the prognosis of patients(P＜ 0.01). Conclusion It is suggested that the damage to renal function is closely related to the severity of the disease, types of rashes and the prognosis in allopurinol-induced drug eruption. 【 Key words】 Allopurinol Drug eruptions Prognosis 近年来，随着人们饮食结构的改变，痛风和高尿酸血症发生率增高，由别嘌呤醇引起的药疹也相应增多。别嘌呤醇药疹的病情重、潜伏期长、易复发和死亡率高的特点已有报道。我们发现，别嘌呤醇引起的药疹除具有上述特点外，其预后与肾功能有着密切联系。现报道如下。 材料和方法 (一)临床资料：一般情况：患者35例，男29例，女6例。年龄33～82岁，平均年龄63.9岁。潜伏期1～90d不等，平均29.6d。 (二)皮损类型：多形红斑型16例（45.7％），麻疹样发疹型6例（17.1％），红皮病型或剥脱性皮炎型6例（17.1％），重症渗出性多形红斑型5例（14.3％），大疱性表皮松解萎缩坏死型2例（5.8％）。 (三)病情分类：根据药疹类型和脏器损害情况分为轻型：体温＜39℃，皮损为麻疹样发疹型和一般多形红斑型药疹，肝、肾功能正常，其他生命体征稳定，共21例，占60％。重型：体温39℃，皮损为Stevens－Johnson、红皮病或剥脱性皮炎型、大疱性表皮松解萎缩坏死型药疹，肝、肾功能异常，共14例，占40％。 (四)肾功能状况判断：轻度肾功能损害：肾功能处于正常期或不全代偿期(血尿素氮6.5～9mmol/L，Cr＜178μmol/L)，及24h内生肌酐清除率＞50mL／min。正常期为11例，占31.4％；不全代偿期10例，占