2017医教园石虎解析生理学部分真题.doc

2017医教园石虎解析生理学部分真题 2005N4A 下列选项中，能有效刺激促红细胞生成素血浆含量增加的是 A. 缺02 B. C02滞留 C. 雌激素 D. 肾疾病 E. 再生障碍性贫血 2012N4A 血管外破坏红细胞的主要场所是 A. 肝脏 B. 脾脏 C. 肾脏 D. 淋巴结 1997N18A 关于淋巴细胞的叙述，哪一项是错误的 A. 占白细胞总数的20％-30％ B. B淋巴细胞与体液免疫有关 C. T淋巴细胞与细胞免疫有关 D. B淋巴细胞从骨髓迁移，在胸腺中胸腺激素的作用下发育成熟 E. T淋巴细胞寿命较长，可达数月至1年以上 2005N4A 答案：A 【考点还原】（P63）“缺氧可迅速引起EPO基因表达增加，从而使EPO的合成和分泌增多”（A对）。（P64）“雄激素可提高血浆中EPO的浓度，促进红细胞的生成…雌激素可降低红系祖细胞对EPO的反应，抑制红细胞的生成”（C错）。 【答案解析】EPO主要由肾脏分泌（肝脏也能分泌少许），组织缺氧（A对）是促进EPO分泌的主要刺激因素，任何引起肾脏氧供应不足的因素如低氧、贫血（E对）、或肾血流减少等，均可促进EPO的合成和分泌，使血浆中EPO的含量增加。性激素也能影响EPO的生成，雄激素可以提高血浆中EPO的浓度，促进红细胞的生成，而雌激素则可降低红系祖细胞对EPO的反应，抑制红细胞的生成（C错），雄激素和雌激素对红细胞生成的不同效应，可能是成年男性红细胞数高于女性的原因之一。患有肾脏疾病时，产生EPO的肾单位受到破坏，EPO的产生减少（D错），EPO减少影响红细胞的分化与成熟，是发生肾性贫血的主要原因之一。CO2的含量与促红细胞生成素的生成无直接关系（B错）。本题A为最佳选项，E亦为正确选项，给出的参考答案仅为A。 2012N4A 答案：B 【考点还原】（P64）“由于衰老红细胞的变形能力减退，脆性增高，难以通过微小的孔隙，因此容易滞留于脾（B对）和骨髓中而被巨噬细胞所吞噬，这称为血管外破坏”。 【答案解析】90%的衰老红细胞被巨噬细胞吞噬，称为红细胞的血管外破坏，血管外破坏的最主要场所为脾脏（B对），其次为肝脏和骨髓。10%的衰老红细胞在血管中受机械冲击而破损，称为血管内破坏。 1997N18A 答案：D 【考点还原】（P65）“正常成年人血液中白???胞数为（4.0-10.0）×109/L…淋巴细胞占20%-40%”（A对）。（P67）“T细胞主要与细胞免疫有关，B细胞主要与体液免疫有关”（BC对）。 【答案解析】淋巴细胞是白细胞的一种，绝对数量约为1.1-3.2×109L，占白细胞总数量（4.0-10.0×109/L）的20%-40%（A对），根据淋巴细胞的发育部位、表面抗原及功能特点等不同，可将淋巴细胞分为B淋巴细胞和T淋巴细胞，B淋巴细胞和T淋巴细胞均由骨髓中的造血干细胞分化而来，B细胞留在骨髓内发育成熟（D错，为本题正确答案），而T细胞则迁移至胸腺最终发育成熟，正因为如此，B细胞的全称为骨髓（BoNEmarrow）依赖性淋巴细胞，T细胞的全称为胸腺（Thymus）依赖性淋巴细胞，B和T分别为BoNEmarrow和Thymus的首字母缩写。B细胞是通过产生抗体起作用，抗体存在于体液里，所以B细胞的免疫作用叫作“体液免疫”（B对），T细胞不产生抗体，而是直接起作用，所以T细胞的免疫作用叫作“细胞免疫”（C对）。B淋巴细胞寿命较短，一般3～5天，T淋巴细胞寿命较长，可达数月至一年以上（E对）。