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第六章 病因 要求 : 1、理解中医学病因及中医病因学的特点。 2、掌握六淫、七情、痰饮、瘀血的概念、性质和致病特 点。 3 、熟悉六淫致病的共性。思考题:1、何谓六淫?其性质和致病特点是什么? 2、何谓七情?其致病特点有哪些? 3、什么是痰饮、瘀血?其性质和致病特点有哪些?; 概说(一)基本概念 1、病因:是破坏人体相对平衡状态而引起疾病发生的各种原因。 2、病因学说:研究病因的性质极其特点的学说。(二)中医探求病因的方法 1、一般方法:详细询问发病的经过极其相关情况,推断出疾病的病因。 2、辨症求因:是以疾病的临床表现为依据,通过分析疾病的症状、体征来 推求病因,为治疗提供依据,称为“辨症求因”。是中医探求 病因的主要方法,也是中医病因学的特点。 人体 病因 症状 推求 淋雨(受寒) 甲:发热轻恶寒重,头身痛,无汗,流清涕等 风寒 乙:发热重恶寒轻,汗出,咽痛,口渴等 风热三、中医病因学的分类:根据发病途径、病邪来源、形成过程分类。 外感性病因、内伤性病因、继发性病因、其它病因。; 第一节 外感病因 一、六淫 (一)基本概念 1、六气:指风、寒、暑、湿、燥、火六种正常的自然气候变化。 2、六淫:即风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。 (二)六淫形成的条件 1、气候异常:即气候超前(太过)滞后(不及),或急剧变化。——外因 2、正气不足:难以适应。——————内因 (三)六淫致病的共同特点 1、六淫致病多与季节、气候、居住环境有关。——季节性、地方性 2、六淫致病,其邪气既可单独侵袭人体,又可两种以上同时侵袭人体。 ———— 相兼性 3、六淫在发病过程中,不仅可以互相影响,而且在一定条件下还可以相互 转化。——转化性 4、六淫致病,邪气多从肌表或口鼻侵入,或两者同时感受。——外感性 (四)、六淫与内生五邪的区别 内生五邪由气血津液和脏腑功能失调而产生的五种病理反应,因其临 床出现类似风、寒、暑、湿、燥、火的证候,但不属于外感致病因素范围, 分别言内风、内寒、内湿、内燥、内火,简称“内生五邪”。; 风(一)风的认识 ———— 风,春季主气; 实质:空气的流动; 特征:善动多变,其质轻扬,来去无踪; 风邪:风成为致病因素时则为风邪; 外风病:感受风邪而发病则为风病,临床表现以风的自然特征比拟。(二)风邪的性质和致病特点 1、
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