医学科普系列二 挖耳朵为什么会引起咳嗽.doc

医学科普系列二 挖耳朵为什么会引起咳嗽 咳嗽需要一系列的协同动作才能完成，首先是胸部肌肉将胸廓上提张开、深吸气，让肺泡膨大充满空气，然后声门紧闭，胸部肌肉突然收缩，压迫胸廓急剧内收，压缩肺内空气，使之从声门缝隙中挤出去，这个单一的咳嗽动作，就算完成了。接着声门开放，再吸气。 咳嗽的动作，能够随意控制，既可以大声咳嗽也可以小声咳嗽。如果觉得嗓子不舒服，发痒或者有痰时，可以一口气随变作一个或者连续几个咳嗽动作，将痰咳出来，知道嗓子感觉轻快为止；或者，在某种情况下，故意装腔作势的咳嗽一声。 但是，有的时候，当人们的得了伤风感冒，气管发炎；或在吃饭、喝水、婴儿喝奶时，饭粒、水滴、奶水等异物不慎进入气管内，人就会不由自主的连续不断的咳嗽不止，自己完全无法控制，一直咳到面红耳赤，甚至上气不接下气，等到将痰或异物咳出，咳嗽方才???止。所以说，咳嗽有时候也是一种发射性保护功能，又完全不以人们的意志为转移。引起不由自主咳嗽的原因是，分布到喉头及气管腔内的迷走神经末梢纤维突然受到刺激，把信息立刻传导到大脑中枢，再由大脑做出应急措施产生咳嗽，以便将误入气管内的异物等咳出来。 人在挖耳朵的时候，或者医生用器械检查病人的外耳道时，常常也会引起剧烈而不停的咳嗽，这又是什么原因呢？原来，迷走神经也称第十对颅神经。它除了主要分布在咽、喉及气管等处外，还有两小支分布于外耳：一支分布到耳廓后面，另一支穿过外耳道骨部与与软骨交界处，分布到耳甲腔和外耳道后壁。挖耳朵时，如果正好碰到有迷走神经末梢分布的外耳道后壁，就会同样将刺激传导到大脑司管咳嗽的神经中枢，引起剧烈的阵发性咳嗽。只要停止刺激该分区，咳嗽立即自然停止。